移植用外側半月板骨橋復合體制造技術

本實用新型專利技術涉及一種移植用外側半月板骨橋復合體，屬于醫療器械領域，適用于同種異體外側半月板移植手術。移植用外側半月板骨橋復合體由外側半月板(1)和前后角連接骨橋(2)組成，其特征在于：外側半月板(1)為同種異體半月板組織，前后角連接骨橋(2)為異體脛骨平臺制備而成。所述的前后角連接骨橋(2)呈長方體且由軟骨和軟骨下骨構成。實施手術，首先確定手術位置，作切口，通過關節鏡技術制備移植床，植入移植用外側半月板骨橋復合體，恢復膝關節正常的生理形態。（*該技術在2024年保護過期，可自由使用*）

【技術實現步驟摘要】
移植用外側半月板骨橋復合體
本技術涉及一種移植用外側半月板骨橋復合體，屬于醫療器械領域，適用于同種異體外側半月板移植手術。
技術介紹
半月板是由纖維軟骨組成，具有吸收震蕩、傳遞負荷、營養關節軟骨、潤滑和增加關節接觸面積以及維持膝關節穩定等重要功能。半月板的外緣肥厚，內緣銳薄，周邊部分的血液供應尚充分，其余部分血供差，缺乏再生修復能力。半月板嚴重損傷切除后，半月板對關節軟骨的保護作用喪失，導致關節軟骨退變加劇，最終導致膝關節不穩和骨性關節炎的發生。隨著對半月板結構和功能認識的深入，半月板不可缺失的觀點已經得到公認。決定半月板移植后功能恢復的重要步驟是將半月板的前后角可靠地固定于精確的解剖位置上，雖然采用軟組織縫合的方法固定半月板前后角在技術上更加容易，但多數研究證實半月板前后角帶骨塊的固定方法在生物力學上有明顯優勢。對于外側半月板，前后角緊密相接，將移植半月板前后角用一個骨橋連接植入到受體脛骨平臺已損壞半月板的前后角之間骨槽內進行固定。這種固定方法固定更加牢靠、位置更加精準，半月板移植后功能恢復更佳。
技術實現思路
本技術的目的在于提供一種具有結構簡單、術中操作方便、術后效果良好特點的移植用外側半月板骨橋復合體。為了達到上述目的，本技術的技術方案如下:移植用外側半月板骨橋復合體由外側半月板(I)和前后角連接骨橋(2)組成，其特征在于:外側半月板(I)為同種異體半月板組織，前后角連接骨橋(2)為異體脛骨平臺制備而成。所述的前后角連接骨橋(2)呈長方體且由軟骨和軟骨下骨構成。前后角連接骨橋(2)在半月板和骨交界處有軟骨面，可與受體脛骨平臺的軟骨面相嵌合，確保移植后脛骨平臺的光滑，減緩移植后骨關節面的退變。前后角連接骨橋(2)由軟骨和軟骨下骨構成，軟骨下骨同供體脛骨平臺的骨槽固定在一起，使得移植外側半月板骨橋復合體同受體膝關節實現術后骨性融合，提高了移植半月板的強度，避免移植半月板的移位或脫位，降低了移植失敗的可能性。通過術前膝關節專業體格檢查和MRI等診斷病癥，實施手術，首先確定手術位置，作切口，常規方法實施關節鏡檢查，證實術前診斷。通過關節鏡修整半月板移植床，保留部分損壞的半月板的邊緣以便于固定和后期的血運重建。通過專用器械制備骨槽，骨橋鑲嵌入骨槽，骨橋兩端處打孔，分別穿過兩根不可吸收縫合線做牽引線，通過牽引線骨道后在脛骨結節前方打結進行固定。本技術方案適用于同種異體外側半月板移植手術，移植用外側半月板骨橋復合體選用天然的異體半月板組織以及附帶的同種骨軟骨材料制備，可通過關節鏡技術微創植入，通過骨橋的鑲嵌技術，實現異體半月板和受體組織的骨性融合固定，避免了半月板移植后的皺縮、移位，降低了膝關節骨性關節炎的發生，改善了膝關節功能。本技術具有構造合理，操作便捷實用、損傷小，可通過關節鏡技術微創應用，手術對患者身體影響小，可恢復膝關節正常的生理形態，適宜于骨科臨床推廣應用。【附圖說明】圖1為本技術移植用外側半月板骨橋復合體的結構示意圖。【具體實施方式】下面結合附圖對本技術作進一步說明。移植用外側半月板骨橋復合體由外側半月板⑴和前后角連接骨橋⑵組成，其特征在于:外側半月板(I)為同種異體半月板組織，前后角連接骨橋(2)為異體脛骨平臺制備而成。所述的前后角連接骨橋(2)呈長方體且由軟骨和軟骨下骨構成。實施手術，首先確定手術位置，作切口，通過關節鏡技術制備移植床，植入移植用外側半月板骨橋復合體，恢復膝關節正常的生理形態。手術具體步驟如下:1、手術探查并修整半月板殘端:采用常規膝關節鏡前內側和前外側橫行切口，常規方法實施關節鏡探查膝關節，證實術前診斷，并觀察評價關節軟骨的病變程度；受體原殘留半月板需要清理至滑膜緣半月板保留l_2mm，有新鮮點狀出血為止。2、移植骨槽的處理:通過專用的器械和方法制作脛骨平臺骨槽。3、移植用半月板骨塊復合體的植入和固定:膝關節屈曲20度并最大程度內內翻，采用牽引線的方法將移植用外側半月板骨橋復合體進行植入，植入關節腔后分別用牽引線把前后角連接骨橋(2)牽引到骨槽位置，確認前后角的方向正確，用小型沖子輕輕擠壓和敲打前后角連接骨橋(2)使之嵌入脛骨骨槽內，骨橋的前后角附著處牽引線穿出骨槽內部的前后角處的骨道，在脛骨前方打結固定，前后角固定后，將外側半月板(I)外周緣縫合至關節囊進行固定，直至半月板固定穩妥為止。4、術后處理:關節鏡直視下使膝關節在一定范圍內屈曲和脛骨旋轉活動，檢查半月板的穩定性，檢查結構均正常后常規閉合手術切口，可以使用關節引流，傷肢用膝關節功能支具制動、適當加壓包扎和冰敷。本文檔來自技高網...

【技術保護點】
移植用外側半月板骨橋復合體由外側半月板(1)和前后角連接骨橋(2)組成，其特征在于：外側半月板(1)為同種異體半月板組織，前后角連接骨橋(2)為異體脛骨平臺制備而成。

【技術特征摘要】
1.移植用外側半月板骨橋復合體由外側半月板(1)和前后角連接骨橋(2)組成，其特征在于:外側半月板(1)為同種異體半月板組織，前后角連接骨橋(2)為...

【專利技術屬性】
技術研發人員：朱加亮，趙彥濤，衷鴻賓，章亞東，侯樹勛，胡桓宇，韓麗偉，
申請(專利權)人：中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院，北京鑫康辰醫學科技發展有限公司，
類型：新型
國別省市：北京;11