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    一種牙科修復方法技術

    技術編號:11060347 閱讀:171 留言:0更新日期:2015-02-19 04:07
    本發明專利技術提供了一種牙科修復方法,包括:如下步驟:(i)將由子牙冠構件構成的最終橋基牙和種植牙構件植入顎骨,這里所述的最終橋基牙包括一個由非鈦材料制成的可修復部分,并通過修改可修復部分進行定制;(ii)直接測量最短距離的X1,它位于L1之間,分別在上述提到的可修復部件表層上和口腔內可修復部分的表層上;(iii)比較X1與預定值Y1,且Y1>0;(iv)如果X1<Y1,可以直接進行修改切口,或者修改口腔內位于L1的可修改的部分,且不用從口腔內去除可修改部分達到增加最短距離X1直到X1≥Y1;(v)任選地重復步驟(i)和步驟(iv),在可修改部分的表層的一個或多個點測量相應的最短距離Xn和相應的預定值Yn直到Xn≥Yn,其中Yn>0,n是一個整數,而n≥2,這樣就可以完全定制最終橋基牙;(vi)在完全化定制的最終橋基牙的造型基礎上制作牙冠;(vii)將牙冠植入安裝在完全化定制的最終橋基牙上,完成牙科修復。

    【技術實現步驟摘要】
    -種牙科修復方法
    本專利技術涉及。
    技術介紹
    當前所要描述的示范性實例是一種有關牙齒修復的方法。該方法已發現特別適用 于非鈦基基牙組件的直接口腔內修復,并將在下文會加以詳細描述。 在人牙齒中的中間髓質(牙髓)由一層被稱為牙本質的鈣化物質所包裹,并且該 髓質與動脈、靜脈和神經相連接。牙體從牙槽或齒槽中伸出,而牙槽會受到上顎骨(上頜) 或下顎骨(下頜)牙槽骨的抑制。實際符合牙槽的部分牙齒按照一定的排列順序生長。牙 齒伸出的部分(被稱為牙冠)有致密光滑的表面,并由一層鈣化的結締組織所覆蓋,即牙 釉質。牙齦或牙齦組織包裹了牙冠的基部且伸出牙齒的相鄰面之間,并且會對牙齒予以恰 當地支持固定。 牙齒喪失可能由于各種疾病所導致,如齲齒病、牙體缺損、牙髓炎、物理傷害、牙齦 病和牙周病。牙周病是由稱成為牙斑的一層厚厚的細菌所引起,隨著時間的推移它會變硬 鈣化。輕微的炎癥如牙齦炎可能會有紅腫和牙齦出血的癥狀,這可能會發展至其他支持性 結構包括牙槽骨,進而會惡化為牙周疾病的更晚期階段,即牙周炎。牙齦發生萎縮或從牙齒 邊脫離,導致在牙齒和牙齦之間形成了槽體。隨著疾病的惡化,牙齒會變得松動,通常必需 實施拔除。因此,牙周病是導致牙齒喪失的主要原因。 現今已經存在許多所熟知的設計方法用來植入和保護牙修復體。最普遍的植入類 型是骨內植入式,在該方法中植入體將首先手術安置于病人的顎骨。該植入體是牙根結構 的模型,而且它會伸入牙齦以支持所裝的基牙,進而獲得一個牙修復體。普通的基牙是一個 外形為圓柱體的結構,它以螺旋進入植入體為特點,同時牙冠會安裝至該基牙的頂部。通 常,一名經驗豐富的牙科醫生實施牙齒種植修復的常規方法包括以下十二個步驟:(1)拿 掉密封帽;(2)準備托盤,同時試驗印模托盤,劃定界限來切割和打開窗體,以允許所復制 印模可伸出(被稱為開盤技術);(3)將要復制的普通印模放置于其上,并且擰緊;(4) 把印模材料注入已經準備好的托盤;(5)把印模按入復制印模的頂部,并且等待直到就緒; [6] 松開復制的印模;(7)將蠟注入開窗部分,環繞復制印模的伸出部分;(8)剝離附于復制 印模的印模托盤;(9)連接植入體模型和復制印模,并且將以上部件送入牙科實驗室;(10) 實驗室技師將澆筑材料和準備石質模型,之后將其返送至牙科醫生;(11)牙科醫生選擇他 或她所認為最適合的石質模型,再次送至實驗室,然后(12)該名實驗室技師調整基牙,之 后可能再次送至牙科醫生用來在病人的口腔進行試佩戴,然后基于醫生的要求再次調整基 牙,同時加裝牙冠至基牙的頂部。 Sendax的美國專利4, 975, 059披露了一種澆筑式種植基牙。如圖1所示,澆筑式 種植基牙10是一種比較優良的丙烯酸塑料澆筑體。該基牙10有12個底部外螺紋,它們可 以精確地旋入一個圓柱形磷灰石涂層植入體的每個螺紋扣(圖中沒有顯示)。該丙烯酸材 質的基牙10可能是機制的或模型澆筑的。基牙10的外部尺寸符合于所試圖配套植入體類 型的外部尺寸。基牙10的頂部有一個交叉線刻畫的凹槽系統14,在該系統的表面16刻上 凹槽,這樣可允許向下旋轉基牙10進入病人顎骨中的植入體(圖中未顯示)。這是在植入 體已經整合了有關骨結構和手術移除覆蓋物之后的首要工作。此時,該基牙10已經可非常 輕松地旋入合適位置,同時加入微量的潤滑劑以保證可方便地擰松而不會使得丙烯酸材質 破損。之后,切掉成一定的角度以形成表面18,從而使得該表面同其他口腔中顎骨的植入體 或基牙達到協調關系,同時也使得相對應的(相反方向的)顎骨保持協調。這樣的基牙10 角度的再調整或再定位是保證基牙和其總體舒適度的關鍵之所在。正如在Sendax要求1 所述,該塑料材質植入式基牙10將會用于金屬(并且是最終)基牙的澆筑,該金屬材質的 基牙具有與有內螺紋的植入體保持匹配的能力。 很明顯,在Sendax的美國專利4, 975, 075基牙10仍然是一個臨時性的基牙,只是 作為以后階段的最終或永久性基牙的功能性模型(模體)。該基牙10將會被送至一個實驗 室用于制作最終或永久性基牙。如Sendax所披露,在該結構被置入口腔和旋入適當的位置 之前,定制基牙的最終制作會在間接實驗室完成制模、燒筑、完成和拋光外部工作。(Lines 65-68,Column2)在牙齒修復完成之后,臨時性的基牙10將被丟棄,同時會替換為最終或 永久性基牙,該定制基牙可在患者口腔內使用壽命若干年或數十年之久。 所熟知的口腔修復程序存在某些不利因素,該方法的程序極為復雜,這導致種植 牙很低的滲透率。現在不到5%的全科牙醫有能力實施牙移植的手術替換,不到10%的全 科牙醫事實上由于當前技術的復雜性而進行種植修復工作。為了增加牙齒種植修復行業的 滲透率,牙科醫生需要使用簡化的修復程序和技術,它們應該是直截了當的、高性價比的, 并且也包括極低的住院訪問。對以下的責任的強調也是必要的,即為了適當地在所計劃植 入體區域的一個軟組織模型實施精準的轉移,絕大多數基牙系統現在使用封閉式或開放式 托盤印模技術。這些技術需要由一名牙科實驗室技師在實驗室進行基牙的修正工作;或者 使用替代方法,一名醫生使用一個臨時性的的塑料基牙,按照病人的口腔進行修正,然后將 其送交至實驗室基于臨時性基牙實施金屬基牙的澆筑。這些復雜的程序明顯地增加了實驗 室費用,減少牙科醫生的利潤約1/4至1/3,同時也會花費病人更多的費用和時間。 另一個問題是按照現有的技術,牙齒植入系統需要大量的含有螺紋的假體牙冠附 件來協調用于牙科實務中的不同的修復方法。近期,存在三種主要的修復方法,固定式單體 的或多單元的粘固粉牙冠義齒,可拆卸式單體的或多單元的螺旋留置義齒,以及可拆卸式 覆蓋義齒。為了配合這些不同的修復方法,需要備有大量不同元件的存貨,對于牙科專業人 士而言則需要投入大量的時間和金錢。 與牙齒植入有關的另一個問題仍然是外科醫生和修復牙科醫生沒有能力選擇最 終的基牙。牙科實驗室會特別決定基于對病人口腔所置入的塑料印模的分析需要什么類型 的基牙。這會阻礙外科醫生或修復牙科醫生有能力觀察和糾正任何的角度問題或組織厚度 差異問題。 從有利的角度來看,當前所專利技術的技術提供了一種牙科植入修復的新方法,它展 示了眾多的優點,如簡化的程序、高性價比、減少排隊時間、降低1-2次的實驗室訪問,以及 減少醫院訪問。在某些實例中,當前專利技術的技術有能力使得口腔外科醫生或修復牙科醫生 在任何時間按照來調整基牙,以便獲得理想形狀,勾畫基牙。該專利技術的方法可以在牙科醫生 的辦公場所完成,采用可達到在牙齦組織和牙冠一旦安裝以后最小的無誤差的水準,同時 減少返還基牙系統至牙科醫生實驗室調試的需求。
    技術實現思路
    本專利技術的目的是提供,其技術方案如下: (1) ,包括如下步驟: (i)將由子牙冠構件構成的最終橋基牙和種植牙構件植入顎骨,這里所述的最終 橋基牙包括一個由非鈦材料制成的可修復部分,并通過修改可修復部分進行定制; (ii)直接測量最短距離的XI,它位于LI之間,分別在上述提到的可修復部件表層 上和口腔內可修復部分的表層上; (iii)比較Xl與預定值Y1,且Y1&本文檔來自技高網
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    一種牙科修復方法

    【技術保護點】
    一種牙科修復方法,其特征在于,包括如下步驟:(i)將由子牙冠構件構成的最終橋基牙和種植牙構件植入顎骨,這里所述的最終橋基牙包括一個由非鈦材料制成的可修復部分,并通過修改可修復部分進行定制;(ii)直接測量最短距離的X1,它位于L1之間,分別在上述提到的可修復部件表層上和口腔內可修復部分的表層上;(iii)比較X1與預定值Y1,且Y1>0;(iv)如果X1<Y1,可以直接進行修改切口,或者修改口腔內位于L1的可修改的部分,且不用從口腔內去除可修改部分達到增加最短距離X1直到X1≥Y1;(v)任選地重復步驟(i)和步驟(iv),在可修改部分的表層的一個或多個點測量相應的最短距離Xn和相應的預定值Yn直到Xn≥Yn,其中Yn>0,n是一個整數,而n≥2,這樣就可以完全定制最終橋基牙;(vi)在完全化定制的最終橋基牙的造型基礎上制作牙冠;(vii)將牙冠植入安裝在完全化定制的最終橋基牙上,完成牙科修復。

    【技術特征摘要】
    1. 一種牙科修復方法,其特征在于,包括如下步驟: (i) 將由子牙冠構件構成的最終橋基牙和種植牙構件植入顎骨,這里所述的最終橋基 牙包括一個由非鈦材料制成的可修復部分,并通過修改可修復部分進行定制; (ii) 直接測量最短距離的XI,它位于L1之間,分別在上述提到的可修復部件表層上和 口腔內可修復部分的表層上; (iii) 比較XI與預定值Y1,且Y1>0; (iv) 如果X1〈Y1,可以直接進行修改切口,或者修改口腔內位于L1的可修改的部分,且 不用從口腔內去除可修改部分達到增加最短距離XI直到XI > Y1 ; (v) 任選地重復步驟(i)和步驟(iv),在可修改部分的表層的一個或多個點測量相應 的最短距離Xn和相應的預定值Yn直到Xn彡Yn,其中Yn > 0, n是一個整數,而n彡2,這 樣就可以完全定制最終橋基牙; (vi) 在完全化定制的最終橋基牙的造型基礎上制作牙冠; (vii) 將牙冠植入安裝在完全化定制的最終橋基牙上,完成牙科修復。2. 根據權利要求1所述的牙科修復方法,其特征在于,所述方法中所提到的非鈦材料 選自不銹鋼、金、銀、鉬、鐵、鈀、銥、鋨、銠、釕;氧化物;碳化物如碳化硅、硼化物、氮化物、硅 化物;鹽如鋁硅酸鹽,硅酸鹽如鋰硅酸鹽、鋁酸鹽、磷酸鹽、氟酸鹽、鋯酸鹽和鈦酸鹽;陶瓷 材料如瓷器、含有氧化鋁的白色石頭以及玻璃;高分子材料;任何復合物例如由有機粘合 劑組成的無機-無機復合材料和聚合物-無機復合材料、以及它們的任意組合組成的復合 物。3. 根據權利要求1所述的牙科修復方法,其特征在于,所述方法中所提到的非鈦材料 選自鋯、聚醚醚酮(PEEK)和氧化鋁。4. 根據權利要求1所述的牙科修復方法,其特征在于,所述方法中所提到的最終橋基 牙包括一個可修改部分和一個不可修改部分。5. 根據權利要求1所述的牙科修復方法,其特征在于,所述方法中所提到的口腔內最 終橋基牙選自從牙周組織、牙齦組織、一個牙齒、和可修復部分。6. 根據權利要求1所述的牙科修復方法,其特征在于,所述方法中所提到的最終橋基 牙在ASTM D-1474標準下,其硬度為H > 10 (努普硬度值)或等值。7. 根據權利要求1所述的牙科修復方法,其特征在于,所述方法中所提到的牙科植入 組件具有剛性、相容性和強直性等特點。8. 根據權利要求1所述的牙科修復方法,其特征在于,所述方法中所提到的牙科植入 組件包含一個由純鈦材料、二氧化鈦(Ti02)、鈦合金例如tial6v4合金、不銹鋼、鋯、鈷鉻鑰 合金、高分子材料、以及上述任何組合制成的材料。9. 根據權利要求1所述的牙科修復方法,其特征在于,所述方法中所提到的最終橋基 牙是預先生成的,并包含了一個具有剛性和生物相容性的類似于牙質的材料。10. 根據權利要求1所述的牙科修復方法,其特征在于,所述方法中所提到的最終橋基 牙包含一個材料,而該材料選自金屬材料;氧化物;碳化物如碳化硅、硼化物、氮化物、硅化 物;鹽如鋁硅酸鹽,硅酸鹽如鋰硅酸鹽,鋁酸鹽、磷酸鹽、氟酸鹽、鋯酸鹽和鈦酸鹽;陶瓷材 料如瓷器、含有氧化鋁的白色石頭以及玻璃;高分子材料;任何復合物例如由有機粘合劑 組成的無機-無機復合材料和聚合物-無機復合材料,以及它們的任意組合組成的復合物。11. 根據權利要求10所述的牙科修復方法,其特征在于,該方法中所提到的金屬選自 不銹鋼、金、銀、鉬、鐵、鈀、銥、釕、銠、鋨、汞齊、合金、以及上述的任何組合物。12. 根據權利要求10所述的牙科修復方法,其特征在于,所述方法中所提到的氧化物 選自周期表中的niA、IIIB、IVB的氧化物元素;批、¥、(^、5(:和£1'氧化物;氧化鋯、鋁氧化 物或氧化鋁、二氧化硅、氧化氮硅鋁、莫來石、氧化鋰、氧化鋅、氧化鉀、五氧化二磷、氧化鈣、 氧化鋇、氧化銀和氧化鎂;染色和熒光金屬氧化物,如氧化試、氧化鉭、氧化鉺氧化、氧化鑭、 氧化釔、氧化鐵、二氧化錳、氧化鈰和五氧化二釩;以及上述組合。13. 根據權利要求10所述的牙科修復方法,其特征在于,所述方法中所提到的聚合 物材料選自熱固性材料、熱塑性材料、丙烯酸聚合物、甲基丙烯酸聚合物、聚甲基丙烯酸 甲酯(PMMA)、聚(甲基丙烯酸乙酯)、聚(甲基丙烯酸丁酯)、聚酰胺、聚酯、聚芳基醚酮 (PAEK)、聚醚酮酮(PEKK)、聚醚醚酮(PEEK)、聚醚酮醚酮酮(PEKEKK)、乙烯基酯、環氧樹 月旨、聚酰亞胺、聚芳酯、聚丙烯酸酯、光敏聚合物、聚烯烴、超高分子量聚乙烯、高密度聚乙 烯(HDPE)、聚氨酯、聚丙烯、聚苯乙烯、丙烯酸化聚酯、苯乙烯-丙烯腈共聚物、丙烯腈-丁 二烯-苯乙烯聚合物、聚砜、聚碳酸酯、聚甲醛、聚二甲基丙烯酸酯(PUDMA)、三乙二醇二 甲基丙烯酸酯(TEGDMA)、乙二醇二甲基丙烯酸酯(PEGDMA)、氨基甲酸乙酯二甲基丙烯酸 酯(UDMA)、甲基丙烯酸羥乙酯的聚合物,乙二醇二甲基丙烯酸酯(EGDMA)、二甘醇二甲基 丙烯酸酯(DE...

    【專利技術屬性】
    技術研發人員:王茜
    申請(專利權)人:王茜
    類型:發明
    國別省市:美國;US

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