用于麻醉系統的容量返回器狀態指示器技術方案

公開了用于麻醉系統的容量返回器指示器。該麻醉系統包含容量返回器(30)、呼吸回路(40)、處理單元(10)和與所述處理單元(10)操作性連接的顯示器(20)，其中所述處理單元(10)配置為在所述顯示器(20)上提供所述容量返回器(30)中的氣體的狀態指示器(50)，所述狀態指示器(50)包括以下特征的圖形化表示：(51)所述容量返回器(30)的驅動氣體和/或所述容量返回器(30)中的患者氣體的范圍，和/或(52)所述容量返回器(30)中的氣流和所述氣流的方向，和/或(53)相對于所述系統(1)中的新鮮氣流的流出所述容量返回器(30)的廢氣流，和/或(54)重復呼吸率(RBF)，和/或(55)所述新鮮氣流與患者吸入和/或氣體從所述呼吸回路的泄露之間的平衡。

【技術實現步驟摘要】
【國外來華專利技術】用于麻醉系統的容量返回器狀態指示器專利技術背景
本公開涉及呼吸設備，更詳細地涉及麻醉系統，再更具體地涉及具有容量返回器的麻醉系統，該容量返回器是所述系統的呼吸回路的一部分。該麻醉系統包含具有人機界面的顯示器，所述人機界面為圖形用戶界面的形式。
技術介紹
由于經濟和環境的原因，患者重新呼吸先前呼出的呼吸氣是尤其期望的，以特別地減少對可用于為連接至麻醉系統的患者通氣的氣體的浪費。具體而言，期望包含麻醉氣體(例如一氧化二氮或氙氣)的呼吸氣和/或負載有一種或更多種氣化的揮發性麻醉劑(例如鹵化麻醉劑)的呼吸氣在隨后的吸氣中返回患者。麻醉系統的重復呼吸可以用很多不同的方式實現。傳統的方式是提供袋瓶(baginbottle)系統，其中呼出的氣體在風箱(bellow)中被接收，以在呼氣期間被收集，并且在下一次吸氣時通過從外部施加壓縮風箱的壓力而迫使其返回患者。壓縮風箱的驅動氣體與呼吸氣被風箱的膜隔開。在袋瓶系統中，借由可視的風箱，使用者可以通過風箱的填充狀態和運動清楚地看到是否有足夠的可用于下一次吸氣的重復呼吸氣。過深的呼吸意味著風箱完全排空，呼吸因而受限，這對使用者也是顯而易見的。一種替代的方法是提供用于使未用的麻醉氣在隨后的呼氣期間返回患者的麻醉返回器。例如在US4,989,597中，公開了一種麻醉返回器，其為用于開放分離的交換器的形式。該交換器將通氣機與患者呼吸回路直接接合，并且包含具有返回容量的延長管。返回容量的大小至少大于預期的通氣患者的潮氣量。氣體的開放分離源于管的合適長度。開放管中沒有分隔物，例如在傳統的袋瓶系統中在通氣機的分離氣柱與患者回路之間的例如過濾器或膜。該布置允許在驅動氣體柱實質上來回移動于返回容量內的情況下使用返回容量。鄰近的患者氣柱從而交替地在呼氣期間移出患者回路，進入返回容量，并且在吸氣期間從返回容量回到患者回路。近來，沒有氣箱而有容量返回器(volumereflector，VR)的麻醉設備出現在市場上。例如，是帶有VR的高效麻醉系統，其被設計用于解決麻醉中的很多通氣問題，并且提供吸入麻醉。由于設計原因，在VR中呼出氣體和驅動氣體(例如氧氣)之間的混合最小。VR的另一個實例在例如WO2010/130290中公開，其整體并入本文用于所有目的，申請人與本公開內容相同。與袋瓶系統相比，由于例如在驅動氣體與患者回路之間沒有干擾膜，VR系統中的通氣參數得到了改進。另一個優勢是該系統即使在(例如在氣管導管處)泄露的情況下也可以遞送所需要的呼吸氣。因為驅動氣體可以連續供應，VR不會像“袋瓶”一樣被排空。在一些情況下，一些操作者可能認為VR是隱藏在麻醉機中的“黑箱”。因此，需要為基于VR的麻醉系統的操作者提供確定VR運行狀態的手段，以促進這種麻醉系統的運用，并且充分利用其技術能力，包括非常經濟的運行。美國專利申請US2012/0180793A1公開了一種圖形的“風箱模擬器”。該模擬器可以實時示出相對于經調節的潮氣量，輸送入/輸送出患者的氣體。該模擬器呈簡單的“類風箱”動畫的形式。US2012/0180793A1公開的動畫僅是對正在進行的為患者通氣的指示器，其示出吸氣、呼氣和呼吸率。US2012/0180793A1的公開內容沒有涉及VR或其功能。此外，由于風箱的圖示可能令使用者對麻醉系統內是否有風箱或VR產生疑惑，因而其對具有VR的系統來說是不期望的。因此，更有效的用于具有VR的麻醉系統的人機界面會是有利的。
技術實現思路
因此，通過單獨或以任意組合提供根據所附專利權利要求的系統、方法和計算機程序產品，本公開內容的實施方案優選地設法緩和、減輕或消除本領域的一個或更多個例如上文提到的缺點、劣勢或問題。根據本公開內容，提供了狀態指示器，其在本文中也稱為容量返回器指示器(VolumeReflectorIndicator，VRI)。VRI包含與VR填充或運行、新鮮氣體、吸入氣體和/或患者氣體相關的一種或更多種圖形化表示。VRI優選地在具有VR的麻醉系統的屏幕上顯示。因此，提供了具有VR的麻醉系統，其中操作者能夠通過易于理解的方式觀察通氣的進程和VR的運行狀態。以下的一些實施例提供了對于返回容量是否排空或充滿的清晰可見的指示。一些實施例使操作者能夠看到系統正在經濟地或非經濟地運行，例如，對于所需要的麻醉通氣來說不必要的高新鮮氣體流量是否已被打開。對隱藏在機器中的“黑箱”VR以易于理解的方式向操作者進行說明。為操作者提供VR的當前功能和運行狀態。由于該有益的圖示的VR運行狀態，可以在麻醉系統運行期間為操作者提供改進的對麻醉系統的監視。VRI提供了很多優勢，包括經濟的和/或臨床的優勢，例如一種或更多種下述優勢，但不限于這些示例性的優勢。可以因此提高操作的安全性。一些VRI的實施例為麻醉系統的操作者提供了關于VR如何工作的說明。不僅為操作者提供了VR的當前運行狀態，而且操作者還對VR的運行和其對于麻醉系統的有利的患者通氣、運行安全性和運行經濟性的貢獻得到了更深的理解。因而，可以減少一些操作者對于他們不能像在傳統袋瓶系統中那樣看到風箱上下移動的擔心，并且令使用者理解用VR代替該風箱工作的優勢。因此，由于更自信的麻醉系統的操作者使操作者/麻醉師能有更多有價值的用于其它任務(例如看護)的時間——因為有VRI，而因此獲益。因此，以有利的方式提供了用于具有VR的麻醉系統的更有效的人機界面。本公開內容的實施例的目的在于麻醉系統中氣體的經濟使用，方式為通過VR運行狀態的圖形指示器給予操作者對于系統是否在經濟地運行的直觀理解。可以與一種或更多種圖形動畫一起顯示量度，其量化了經濟性。應當注意，本公開內容的VR狀態指示器(VRI)大大優于簡單的量度，后者可能難于說明例如VR的狀態。操作者能夠理解狀態指示器的組成部分的圖形化表示。在所附專利權利要求中提供了本專利技術的各種方面。下文給出了一些具體實施方案的實例。一些實例為麻醉系統的操作者提供了對呼吸如何受限的理解。一些實例為麻醉系統的操作者提供了對如下情況的理解：如果驅動氣體闖入循環系統，機器如何調節新鮮氣體以補充呼吸。一些實例提供了可由狀態指示器通過例如返回器驅動氣體的氣體前沿向呼吸回路的移動來確定的驅動氣體進入呼吸回路的穿透。這允許在做出調節時，例如通過狀態指示器的圖形化表示的顏色變化來向使用者提供指示，該指示意味著在沒有VR穿透或VR穿透后FG不增加的情況下可用于重復呼吸的氣體容量不足。一些實施例為麻醉系統的操作者提供了對麻醉系統如何自動補償泄漏的理解。一些實施例為麻醉系統的操作者提供了對VR的活動或狀態和當前RBF的可視化。提供了對重復呼吸率(re-breathingfraction，RBF)的指示。RBF指示了新鮮氣體(freshgas，FG)與患者吸入之間的平衡，優選地考慮到每次呼吸的可能的泄漏[FG-(泄漏+患者吸入)]。一些實施例為麻醉系統的操作者提供了關于系統運行中可能存在泄漏情況的指示。然后如果認為泄漏太高，操作者可以采取適當行動。一些實施例為麻醉系統的操作者提供了關于返回器中驅動氣體的蔓延的指示。優選地，指示了驅動氣體至患者氣體的波前。一些實施例示出在吸入期間離開VR的容量和在呼出期間返回VR的容量。容量例如在柱的幫助下示出。一些實施例促使麻醉系統的操作者選擇有效的新鮮本文檔來自技高網...

【技術保護點】
一種麻醉系統(1)，其具有容量返回器(30)、呼吸回路(40)、處理單元(10)和與所述處理單元(10)操作性連接的顯示器(20)，其中所述處理單元(10)配置為在所述顯示器(20)上提供所述容量返回器(30)中的氣體的狀態指示器(50)，所述狀態指示器(50)包含以下特征的圖形化表示：?(51)所述容量返回器(30)的驅動氣體和/或所述容量返回器(30)中的患者氣體的范圍，和/或?(52)所述容量返回器(30)中的氣流和所述氣流的方向，和/或?(53)相對于所述系統(1)中的新鮮氣流的流出所述容量返回器(30)的廢氣流，和/或?(54)重復呼吸率(RBF)，和/或?(55)所述新鮮氣流與患者吸入和/或氣體從所述呼吸回路的泄露之間的平衡。

【技術特征摘要】
【國外來華專利技術】2012.09.12 US 61/700,0721.一種麻醉系統(1)，其具有容量返回器(30)、呼吸回路(40)、處理單元(10)和與所述處理單元(10)操作性連接的顯示器(20)，其中所述處理單元(10)配置為在所述顯示器(20)上提供所述容量返回器(30)中的氣體的狀態指示器(50)，所述狀態指示器(50)包含以下特征的實時動畫圖形化表示：(51)所述容量返回器(30)的驅動氣體和所述容量返回器(30)中的患者氣體的范圍，和(52)所述容量返回器(30)中的氣流和所述氣流的方向，其中所述驅動氣體和所述患者氣體在所述容量返回器(30)的運行中作為鄰近氣體柱存在，并且所述圖形化表示(50)包含所述容量返回器(30)中驅動氣體柱和患者氣體柱的當前范圍的圖形化表示，并且其中所述圖形化表示還包含所述容量返回器(30)中所述驅動氣體柱的當前波前位置的圖形化表示，指示呼吸循環期間所述驅動氣體在所述容量返回器(30)中的蔓延。2.根據權利要求1所述的系統，其中所述狀態指示器(50)還包含以下特征的圖形化表示：-(53)相對于所述系統(1)中的新鮮氣流的流出所述容量返回器(30)的廢氣流，所述廢氣流定義為新鮮氣體-(泄漏+患者吸入)，和/或-(54)重復呼吸率(RBF)，和/或-(55)所述新鮮氣流與患者吸入氣體和/或從所述呼吸回路泄露的氣體之間的平衡。3.根據權利要求2所述的系統，其中所述圖形化表示包含所述容量返回器(30)中鄰近所述患者氣體柱的所述驅動氣體柱的當前波前方向。4.根據權利要求3所述的系統，其中所述圖形化表示進一步包含中線，并且所述處理單元配置為在下一次呼氣之前的吸氣結束時使所述當前波前位置歸零至零位置。5.根據權利要求4所述的系統，其中所述處理單元配置為在下一次呼氣之前的吸氣結束時使所述當前波前位置歸零至所述中線。6.根據權利要求3所述的系統，其中所述處理單元(10)配置為在各次新的吸氣開始時使所述當前波前位置歸零至零位置，以對于各次單獨的呼吸確定所述廢氣流和/或驅動氣體進入所述呼吸回路的穿透。7.根據權利要求4所述的系統，其中所述處理單元(10)配置為在各次新的吸氣開始時使所述當前波前位置歸零至所述中線，以對于各次單獨的呼吸確定所述廢氣流和/或驅動氣體進入所述呼吸回路的穿透。8.根據權利要求1所述的系統，其中所述處理單元(10)配置為將所述容量返回器(30)中的所述驅動氣體和所述患者氣體流隨時間積分，并且確定所述波前位置隨時間的移動，其中所述移動可提供于所述圖形化表示中。9.根據權利要求1所述的系統，其中所述容量返回器(30)中所述氣流和所述氣流方向的所述圖形化表示(52)包含用于在呼吸循環期間指示進或出所述容量返回器(30)的當前氣流和其方向的氣流指示。10.根據權利要求9所述的系統，其中所述容量返回器(30)中所述氣流和所述氣流方向的所述圖形化表示(52)包含在呼吸循環期間的條形圖。11.根據權利要求1或9所述的系統，其中用于所述容量返回器(30)的所述狀態指示器(50)包含通過第一端口(31)和/或第二端口(32)進入和離開所述容量返回器(30)的氣體的凈累積體積的圖形化表示。12.根據權利要求1或9所述的系統，其中用于所述容量返回器(30)的所述狀態指示器(50)包含在通氣的呼氣和隨后的吸氣期間通過第一端口(31)和/或第二端口(32)進入和離開所述容量返回器(30)的氣體的凈累積體積的圖形化表示。13.根據權利要求1至2中任一項所述的系統，其中所述驅動氣體進入所述呼吸回路(40)的穿透可由所述狀態指示器(50)確定。14.根據權利要求1至2中任一項所述的系統，其中所述狀態指示器(50)還包括泄漏率指示。15.根據權利要求2所述的系統，其中當通過所述系統通氣時所述狀態指示器(50)還包含流至所述系統的排氣管(36)的所述廢氣流的圖形化表示。16.根據權利要求15所述的系統，其中當通過所述系統通氣時所述狀態指示器(50)還包含包含來自患者先前呼出的氣體的廢氣的圖形化表示。17.根據權利要求1至2中任一項所述的系統，其中所述處理單元配置成為至少一部分所述狀態指示器提供不同的可目視鑒別的屬性，用于區分所述容量返回器的經濟上有益的或不利的運行。18.根據權利要求17所述的系統，其中所述處理單元配置成為至少一部分所述狀態指示器提供不同的可...

【專利技術屬性】
技術研發人員：斯特凡·布羅貝里，雅各布·揚松，漢斯·博克，
申請(專利權)人：馬奎特緊急護理公司，
類型：發明
國別省市：瑞典;SE