用于調(diào)節(jié)和給出血液泵的泵速率的裝置和方法制造方法及圖紙

本發(fā)明專利技術(shù)涉及一種調(diào)節(jié)和設(shè)置血液泵的泵速率的領(lǐng)域。其建立一種裝置和方法，其中在血液泵上游和下游的血液壓力被監(jiān)測(cè)，并且該數(shù)值或者由該數(shù)值形成的另外的數(shù)值與一極限值比較，該極限值與血液泵的運(yùn)行參數(shù)或者血液泵的泵參數(shù)相關(guān)。在打破極限值的情況下，如下改變血液泵的泵速率并且確定一個(gè)新的泵速率，使得不再打破極限值，或者減小打破的程度。

【技術(shù)實(shí)現(xiàn)步驟摘要】
【國外來華專利技術(shù)】用于調(diào)節(jié)和給出血液泵的泵速率的裝置和方法
本專利技術(shù)涉及在醫(yī)學(xué)技術(shù)設(shè)備中、尤其在血液處理設(shè)備、如透析器（Dialyseger?te）中調(diào)節(jié)血液泵（Blutpumpen）的領(lǐng)域。
技術(shù)介紹
血液處理設(shè)備是用于處理病人的血液的醫(yī)學(xué)技術(shù)設(shè)備，該處理通常在體外實(shí)施。例如能夠添加藥物給血液或者從血液中抽取血液成分，或者其能夠被加熱或冷卻。為了該目的血液常常在身體外部利用血液泵泵吸、處理并且再送回到病人的身體。這樣的血液循環(huán)被稱作體外的血液循環(huán)。下面本專利技術(shù)應(yīng)根據(jù)示例來闡釋透析器作為用于體外的血液處理的醫(yī)學(xué)技術(shù)的設(shè)備的實(shí)施形式。其它的血液處理設(shè)備例如是用于輔助心肺能力的設(shè)備、如血氧儀（Blutoxygenatoren）或者用于輔助肝功能的設(shè)備，血液毒素通過吸附從血液中移除。常常在一個(gè)設(shè)備中結(jié)合多個(gè)用于輔助肝功能的設(shè)備、透析方法和吸附方法，例如申請(qǐng)人在商標(biāo)Prometheus下銷售的設(shè)備。透析器是血液處理設(shè)備，在其中病人的血液經(jīng)由血液管路輸送給血液處理組件、由血液處理組件處理且經(jīng)由能夠劃分到動(dòng)脈的和靜脈的血液分支（Blutzweig）中的液體管路又送回給病人。用于這樣的血液處理設(shè)備的例子尤其是血液透析設(shè)備（H?modialyseger?te）。這樣的血液處理設(shè)備是申請(qǐng)人的DE19849787C1的主題，其內(nèi)容為此完全地包含在本申請(qǐng)的公開內(nèi)容中。透析是用于對(duì)具有急性的或慢性的腎功能不足的病人的進(jìn)行血液凈化的方法。基本上在此在帶有體外的血液循環(huán)（如血液透析）、血液過濾（H?mofiltration）或血液透析過濾（H?modiafiltration）的方法與腹膜透析（Peritonealdialyse）之間區(qū)分，在腹膜透析中不設(shè)置體外的血液循環(huán)。血液在血液透析中在體外的循環(huán)中通過透析器（Dialysator）的血液腔室傳導(dǎo)，該透析器構(gòu)造血液處理組件，其經(jīng)由半透性的膜與透析液體腔室分開。透析液體腔室由包含在一定的濃度中的血液電解質(zhì)的透析液體流過。在透析液體中的血液電解質(zhì)的物質(zhì)濃度在此相應(yīng)于在健康者的血液中的濃度。在該處理期間病人的血液和透析液體一般在對(duì)流中以給定的流速率引導(dǎo)經(jīng)過半透性的膜的兩側(cè)。負(fù)責(zé)尿的物質(zhì)（harnpflichtigenStoffe）通過膜從血液腔室滲到用于透析液體的腔室中，而同時(shí)在血液中且在透析液體中存在的電解質(zhì)從濃度較高的腔室滲到濃度較低的腔室中。如果在透析膜處建立從血液側(cè)到透析側(cè)的壓力梯度、例如通過泵（該泵在透析過濾器的流下游在透析側(cè)上從透析循環(huán)中取出透析液），那么水從病人血液中經(jīng)由透析膜進(jìn)到透析循環(huán)中。超過濾（Ultrafiltration）的這樣的過程引起對(duì)病人血液的期望的脫水。在血液過濾中從病人血液中通過在透析器中施加跨膜壓力取出超濾液，而無需透析液體引導(dǎo)經(jīng)過在透析器的膜的與病人血液相對(duì)而置的側(cè)上。附加地能夠給病人血液添入無菌的且無熱原的替代溶液（Substituatsl?sung）。根據(jù)該替代溶液在透析器的上游還是下游添入，涉及于稀釋或后稀釋（Pr?-oderPostdilution）。在血液過濾中對(duì)流地進(jìn)行物質(zhì)交換。血液透析過濾結(jié)合血液透析與血液過濾的方法。不僅在病人血液與透析液體之間經(jīng)由透析器的半透性的膜進(jìn)行散布性的物質(zhì)交換（diffusiverStoffaustausch），而且通過在透析器的膜處的壓力梯度進(jìn)行濾去血漿水（Plasmawasser）。血液透析、血液過濾和血液透析過濾的方法通常利用自動(dòng)的血液透析設(shè)備實(shí)施，如其例如由申請(qǐng)人在名稱5008下所銷售的。是血液處理方法，在其中病人血液被劃分到血漿及其微粒的組分(細(xì)胞)中。分出的血漿被凈化或者通過替代溶液來替換并且經(jīng)凈化的血漿或替代溶液被送回給病人。用于體外的血液處理的設(shè)備、如透析器具有廣泛的功能。為了控制這些功能，用于體外的血液處理的設(shè)備配備有至少一個(gè)控制裝置。該控制裝置能夠?qū)嵤镃PU(centralprocessingunit)或微控制器（其由軟件程序編程）。為了運(yùn)送液體到用于體外的血液處理的設(shè)備中應(yīng)用具有不同的設(shè)計(jì)方案的泵。對(duì)于體外的血液循環(huán)常常使用蠕動(dòng)的軟管卷泵（Schlauchrollenpumpen）。這些軟管卷泵常常應(yīng)用在醫(yī)學(xué)技術(shù)中，因?yàn)槔盟麄兛蓪?shí)現(xiàn)無接觸的運(yùn)輸。此外他們?cè)趯挼膮^(qū)域中不根據(jù)在泵的上游和下游的流阻力理論上提供與轉(zhuǎn)速成比例的流。在血液泵中在體外的處理方法中輸送的(吸-)側(cè)被稱作動(dòng)脈的側(cè)，該動(dòng)脈的側(cè)具有出現(xiàn)典型地約-100至-300mmHG(相對(duì)于外部壓力的汞柱（Quecksilbers?ulegegenüberAu?endruck）)的負(fù)壓；且導(dǎo)出的側(cè)被稱作靜脈的側(cè)，該靜脈的側(cè)具有出現(xiàn)相對(duì)于外部壓力的超壓。顯示了用于這樣的閉塞的軟管卷泵的典型的設(shè)計(jì)，據(jù)此運(yùn)送媒介借助于間歇閉塞的軟管來運(yùn)動(dòng)。從基本構(gòu)思出發(fā)，卷泵具有定子和轉(zhuǎn)子。定子構(gòu)造在泵殼體處且具有凹處，在其持續(xù)運(yùn)行的豎直的壁處貼靠有泵軟管。泵軟管貼靠所述壁的區(qū)域形成泵床（Pumpen-bett），其具有圓形截?cái)嗟妮喞＾D(zhuǎn)子的旋轉(zhuǎn)軸線延伸通過這樣的圓形截?cái)嗟闹悬c(diǎn)，該轉(zhuǎn)子在其自由的端部處具有可旋轉(zhuǎn)地支承的卷子。在轉(zhuǎn)子旋轉(zhuǎn)時(shí)在工作方向上卷子與泵軟管（該泵軟管貼靠泵床的圓形輪廓）接觸且在旋轉(zhuǎn)繼續(xù)運(yùn)行時(shí)使該泵軟管如此程度地?cái)D壓在一起使得該泵軟管液體密封地(閉塞地)封閉。通過在泵軟管上的卷子的進(jìn)一步滾卷，進(jìn)一步運(yùn)輸位于泵軟管中的運(yùn)送媒介。在該情況的多數(shù)中這樣的卷泵具有兩個(gè)卷子，其如此裝在轉(zhuǎn)子處，使得連接線通過其在轉(zhuǎn)子處的旋轉(zhuǎn)軸線延伸通過轉(zhuǎn)子的旋轉(zhuǎn)軸線。能夠使用在用于體外的血液處理的設(shè)備中的另外的泵類型例如是離心泵、膜泵或齒輪泵。泵類型決定性地針對(duì)待運(yùn)送的媒介的需要。這尤其在體外的血液循環(huán)中有意義，因?yàn)橥ㄟ^泵吸會(huì)損害血液，尤其泵會(huì)導(dǎo)致破壞紅血球、即紅血細(xì)胞(溶血作用)。這尤其能夠機(jī)械地、例如通過在血液軟管內(nèi)部的擠壓以及通過過高的壓力或壓力梯度發(fā)生。對(duì)于軟管卷泵的特點(diǎn)是脈沖的、非持續(xù)的流，其通過卷子持續(xù)不斷地接入到泵軟管段中引起。在卷子接入軟管段中時(shí)軟管擠壓在一起且在此排擠液體。該液體不僅在流方向上而且相反于流方向被排擠。在運(yùn)轉(zhuǎn)的運(yùn)行中在卷子上游被排擠的液體疊加伴隨朝著泵方向的流且因此導(dǎo)致短時(shí)間的流凈降低，由此動(dòng)脈的壓力稍微為負(fù)直至軟管完全閉塞的。接著在軟管中的液體又加速，且動(dòng)脈的壓力又降低。一旦卷子從泵吸段中走出，在軟管卷泵下游產(chǎn)生突然的壓力降，且引起在在卷子之間的至今封閉的段中的負(fù)壓與在泵下游的超壓之間的壓力補(bǔ)償。在此壓力峰（或流峰)能夠在針（其將體外的血液送回給病人）的穿刺部位的區(qū)域中出現(xiàn)且引起剪切力，其在極限情況下會(huì)導(dǎo)致在容器壁處的血栓（Thrombosierung）(凝塊形成（Gerinselbildung）)且導(dǎo)致溶血作用、即導(dǎo)致破壞紅血球(紅色小血球)。在泵的上游在高壓系統(tǒng)與低壓系統(tǒng)之間補(bǔ)償時(shí)同樣會(huì)導(dǎo)致高的剪切力。另外的在用于體外的血液處理的設(shè)備中使用的泵類型是葉輪泵或離心泵（Impeller-oderZentrifugalpumpe）。離心泵主要包含用于接納渦輪（Flügelrad）的殼體。這樣的渦輪在一種實(shí)施形式中能夠通過延伸通過殼體的軸旋轉(zhuǎn)。備選的實(shí)施形式規(guī)定了：渦輪無接觸地旋轉(zhuǎn)。在此渦輪例如以磁體固定連接且能夠經(jīng)由從外部貼靠的回轉(zhuǎn)的本文檔來自技高網(wǎng)...

【技術(shù)保護(hù)點(diǎn)】
用于控制血液泵的方法，具有如下步驟：確定所述血液泵的實(shí)時(shí)的泵速率；確定在所述血液泵的下游和/或上游的血液壓力；如果在所述血液泵的下游和/或上游的血液壓力和/或在所述血液泵的上游和下游的血液壓力的差打破與所述血液泵的運(yùn)行參數(shù)或所述血液泵的泵吸參數(shù)相關(guān)的極限值，操控所述血液泵到新的泵速率上，其會(huì)引起：不再打破所述極限值，或者在所述血液泵下游的血液壓力與其極限值的差或者在所述血液泵的上游的血液壓力與其極限值的差變小。

【技術(shù)特征摘要】
【國外來華專利技術(shù)】2014.01.22 DE 102014000678.61.一種用于調(diào)節(jié)和給出血液泵的泵速率的裝置，包含：控制設(shè)備；實(shí)施為離心泵的血液泵，該血液泵能夠通過所述控制設(shè)備操控；以及包含至少一個(gè)用于檢測(cè)在所述離心泵的上游和/或下游的血液壓力的傳感器，其中，所述控制設(shè)備配置成能調(diào)整或確定所述離心泵的最初泵速率，并且在所述離心泵的上游和/或下游的血液壓力和/或在所述離心泵的上游與下游的血液壓力的差打破極限值的情況下，一直改變所述離心泵的泵速率直至不再打破所述極限值，或者使得在所述離心泵的下游的血液壓力與所述極限值的差或者在所述離心泵的上游與所述極限值的差變小，其中，所述極限值與所述離心泵的泵速率有關(guān)并且與實(shí)施為軟管卷泵且以與所述離心泵相同的泵速率運(yùn)行的血液泵的血液損害速率相關(guān)。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于...

【專利技術(shù)屬性】
技術(shù)研發(fā)人員：A海德，A彼得斯，M魏斯，C維克托爾，
申請(qǐng)(專利權(quán))人：弗雷森紐斯醫(yī)療護(hù)理德國有限責(zé)任公司，
類型：發(fā)明
國別省市：德國;DE