切口組織牽開器制造技術

本實用新型專利技術公開了一種切口組織牽開器，包括手柄和用于插入微創切口的弧形拉板，手柄的一端設有兩個間隔布置的彈性連接臂，兩個彈性連接臂之間形成一U型槽，弧形拉板固接有彎折的連接桿，連接桿具有鉸接部，鉸接部插設于U型槽中并通過螺栓組件以可鎖緊方式與兩個彈性連接臂鉸接。該切口組織牽開器的結構簡單、易于制作、制作成本低、調節方便，使微創手術操作在直視下進行，明顯提高手術的準確性和便捷性。

【技術實現步驟摘要】

本技術涉及骨科手術醫療器械領域，具體涉及一種切口組織牽開器。
技術介紹
外科手術中，完成切口后，通常要對切口組織進行牽開，盡量使術者在直視下進行一系列的手術操作，尤其是微創手術中，切口組織如何有效牽開以提供直視操作通道，對手術的成功及器械的選用影響很大。如椎弓根螺釘技術具有三柱固定優勢，是一種非常成熟的脊柱外科技術，已被廣泛應用。傳統方法是采用后路切口開放式手術，需廣泛剝離椎旁肌、韌帶等結構，容易導致椎旁肌喪失神經支配，患者易遺留腰背疼痛，僵硬等后遺癥。該手術創傷大、出血多，住院時間長，增加病人痛苦和經濟負擔。近幾年來經皮微創置椎弓根釘棒系統應用于臨床，該釘棒內固定系統可實現椎體的撐開，復位，創傷小，失血少，恢復快，取得一定療效。現有技術中，牽開器械的拉鉤或拉板與手柄一般為固定垂直角度或固定為某一角度，不能根據需要改變角度并隨機固定某角度。而臨床上切口方向與體表并非固定角度，例如上述經皮微創置椎弓根釘棒系統，每一顆椎弓根釘的方向并不相同，這就要求手柄與弧形拉板的角度既可調節又能根據需要相對固定。在現有技術中未提供可用于置釘后有效牽開切口組織的牽開器械的前提下，上述系統中椎弓根螺釘的選擇不僅要考慮螺釘強度，還需考慮各項操作的方便，雖然空心椎弓根螺釘的強度比實心椎弓根螺釘的強度低30％，但其可提供直視的操作通道，現有技術中的椎弓根內固定系統通常只能采用空心萬向椎弓根釘，預設棒的長度和弧度，通過設置釘尾延長桿使椎弓根釘尾延伸到皮膚外，以便體外進行置棒、上螺塞、最后折斷釘尾翼。在操作過程中，調整椎弓根釘的間距(對椎體進行撐開或加壓)是通過體外施力于延長桿完成撐開或加壓，由于延長桿較長，而椎弓根釘間距有限，加之空心萬向椎弓根釘本身不可避免會出現一定的偏斜角度，因此調整椎弓根釘間距的操作空間有限，而且其施力點遠離棒，復位作用力較小，這種復位方式不符合復位力學原理，不能很好地對椎體撐開或加壓，導致活動軸椎弓根螺釘比固定軸椎弓根螺釘的復位能力差，置棒難度大，容易置偏失敗，使經皮微創技術達不到開放手術的療效。
技術實現思路
本技術要解決的技術問題是克服現有技術存在的不足，提供一種結構簡單、易于制作、制作成本低、調節方便，使微創手術操作在直視下進行，明顯提高手術的準確性和便捷性的切口組織牽開器。為解決上述技術問題，本技術采用以下技術方案：一種切口組織牽開器，包括手柄和用于插入微創切口的弧形拉板，手柄的一端設有兩個間隔布置的彈性連接臂，兩個彈性連接臂之間形成一U型槽，弧形拉板固接有彎折的連接桿，連接桿具有鉸接部，鉸接部插設于U型槽中并通過螺栓組件以可鎖緊方式與兩個彈性連接臂鉸接。上述的切口組織牽開器，優選的，所述鉸接部形成有以鉸接軸為轉動軸的齒輪，U型槽中設有滑動設置的齒板，手柄與齒板之間設有彈性推動齒板與齒輪嚙合的壓緊彈簧。上述的切口組織牽開器，優選的，所述U型槽的底部設有沉孔，壓緊彈簧裝設于沉孔中，壓緊彈簧的兩端分別與沉孔的底壁和齒板相抵。上述的切口組織牽開器，優選的，所述手柄連接有用于貼在皮膚表面防止切口組織牽開器側倒的平衡板，所述平衡板上設有具有彈性卡槽的卡持部件，所述手柄卡設于彈性卡槽中。上述的切口組織牽開器，優選的，所述弧形拉板的寬度大于所述可折斷長臂的寬度。上述的切口組織牽開器，優選的，所述連接桿垂直于弧形拉板。上述的切口組織牽開器，優選的，所述切口組織牽開器用于經皮微創置椎弓根釘棒系統切口組織牽開。上述的切口組織牽開器，優選的，所述弧形拉板貼合椎弓根螺釘插入微創切口。與現有技術相比，本技術的優點在于：本技術的切口組織牽開器弧形拉板與手柄既可以固定為某一角度，還能根據需要改變角度并隨機固定成某角度。在其插入微創切口將切口組織牽開后，其弧形拉板與切口內壁貼合而手柄與體表貼合，并在完成上述貼合后由固定部件固定成該角度，提供直觀的切口通道，手術人員能夠在直視下經微創切口準確完成置棒、上螺塞、置撐開器、置抗扭力扳手及折斷釘尾翼等微創操作，能夠大大提高手術的準確性和便捷性。該切口組織牽開器的結構簡單、易于制作、制作成本低、調節方便。附圖說明圖1為本技術切口組織牽開器的主視結構示意圖。圖2為本技術切口組織牽開器的俯視結構示意圖。圖例說明：701、手柄；702、弧形拉板；703、彈性連接臂；704、連接桿；705、螺栓組件；706、齒輪；707、齒板；708、壓緊彈簧。具體實施方式以下結合附圖和具體實施例對本技術作進一步詳細說明。如圖1和圖2所示，本技術的切口組織牽開器，其應用于經皮微創置椎弓根釘棒系統切口組織牽開。其包括手柄701和用于貼合椎弓根螺釘的可折斷長臂外表面插入微創切口的弧形拉板702，手柄701的一端設有兩個間隔布置的彈性連接臂703，兩個彈性連接臂703之間形成一U型槽，弧形拉板702固接有彎折的連接桿704，連接桿704具有鉸接部，鉸接部插設于U型槽中并通過螺栓組件705以可鎖緊方式與兩個彈性連接臂703鉸接。具體是，兩個彈性連接臂703上設有同軸的通孔，鉸接部上也設有通孔，螺栓組件705穿設于兩個彈性連接臂703和鉸接部的通孔中，螺栓組件705處于擰松狀態時，弧形拉板702可繞鉸接軸轉動，進而調節與手柄701之間的角度，(在實際應用中，脊椎每個節段的椎弓根螺釘置釘角度不同，例如當腰椎弓根釘外傾20度時，此時一個切口組織牽開器的手柄701和弧形拉板702所成角度為70度，而另一個手柄701與弧形拉板702所成角度為110度，)角度調整好后擰緊螺栓組件705即可使兩個彈性連接臂703夾緊連接桿704的鉸接部，使弧形拉板702和手柄701之間的角度固定。使用時，弧形拉板702沿椎弓根螺釘的可折斷長臂外表面插入微創切口即可將切口組織牽開。本實施例中，鉸接部形成有以鉸接軸為轉動軸的齒輪706，U型槽中設有滑動設置的齒板707，手柄701與齒板707之間設有彈性推動齒板707與齒輪706嚙合的壓緊彈簧708。具體的，U型槽的底部設有沉孔，壓緊彈簧708裝設于沉孔中，壓緊彈簧708的兩端分別與沉孔的底壁和齒板707相抵。進一步的，手柄701還可連接有用于貼在皮膚表面防止切口組織牽開器側倒的平衡板，平衡板上設有具有彈性卡槽的卡持部件，手柄701卡設于彈性卡槽中，手柄701和平衡板可以快速方便的進行拆裝。通過設置平衡板，可以大大提高切口組織牽開器使用時的穩定性，無需操作人員工用手來扶持穩定。本實施例中，弧形拉板702的寬度大于椎弓根螺釘的可折斷長臂的寬度，弧形拉板702的長度可以具有多種，以適應人體不同情況。連接桿704垂直于弧形拉板702。目前其它器械拉鉤的拉板與手柄一般為固定垂直角度或固定某一角度，不能根據需要改變角度并隨機固定某角度。臨床上每一顆椎弓根釘的方向是不同的，這就要求手柄701與弧形拉板702的角度是可調接的并且是可固定的，微創切口組織牽開器就能達到上述要求。本技術可適用于通用椎弓根釘棒固定系統，椎弓根釘可以為實心或空心提拉椎弓根釘，椎弓根釘無需通過延長桿將釘尾延伸到皮膚外，例如提拉椎弓根釘較短，置釘后釘尾完全位于微創小切口組織內，沿切口組織牽開器提供的內腔，撐開器加壓器可以伸入體內卡在棒上來完成撐開或壓縮椎弓根釘，進行撐開復位或加壓，符合力學原理，本文檔來自技高網...

【技術保護點】
一種切口組織牽開器，其特征在于：包括手柄和用于插入微創切口的弧形拉板，手柄的一端設有兩個間隔布置的彈性連接臂，兩個彈性連接臂之間形成一U型槽，弧形拉板固接有彎折的連接桿，連接桿具有鉸接部，鉸接部插設于U型槽中并通過螺栓組件以可鎖緊方式與兩個彈性連接臂鉸接。

【技術特征摘要】
1.一種切口組織牽開器，其特征在于：包括手柄和用于插入微創切口的弧形拉板，手柄的一端設有兩個間隔布置的彈性連接臂，兩個彈性連接臂之間形成一U型槽，弧形拉板固接有彎折的連接桿，連接桿具有鉸接部，鉸接部插設于U型槽中并通過螺栓組件以可鎖緊方式與兩個彈性連接臂鉸接。2.根據權利要求1所述的切口組織牽開器，其特征在于：所述鉸接部形成有以鉸接軸為轉動軸的齒輪，U型槽中設有滑動設置的齒板，手柄與齒板之間設有彈性推動齒板與齒輪嚙合的壓緊彈簧。3.根據權利要求2所述的切口組織牽開器，其特征在于：所述U型槽的底部設有沉孔，壓緊彈簧裝設于...

【專利技術屬性】
技術研發人員：賀新寧，
申請(專利權)人：賀新寧，
類型：新型
國別省市：湖南;43