一種膽囊管撐開裝置及方法制造方法及圖紙

本發明專利技術涉及一種膽囊管撐開裝置及方法，該裝置包括同軸設置的固定管、推送器管道和擴張器，推送器管道的一端與固定管連接、另一端通過波紋管與擴張器連接；固定管與推送器管道連接，作為撐開裝置的固定與支撐構件，推送器管道包括外管、內管以及夾裝在外管與內管之間的中管，本發明專利技術有效利用伸縮氣缸與盤型氣缸的配合，實現推送器管道伸長、擴張器的偏轉與擴張，進而實現膽囊管的撐開，為膽道鏡進出膽管提供便利通道，有效避免在膽囊上開手術口對患者造成的傷害，而且減少手術過程中的二次傷害或降低手術風險或后遺癥。

【技術實現步驟摘要】

本專利技術屬于醫療手術器械領域，具體涉及一種在膽道手術中對膽囊管撐開的裝置及方法。
技術介紹
膽囊管是一個肌性結構，內有皺襞，不好通過，手術中經常需要將膽道鏡，經過膽囊管進入膽道取石。目前膽總管結石手術，術中將膽總管切開，膽道鏡經過膽總管切口進入膽總管，取出結石等物質。但是目前的膽總管結石手術方法主要存在以下問題：1)經膽囊管進膽道鏡取石：普通器械擴張不能提供膽道鏡通過的路徑，過度擴張膽囊管降低了其手術價值，造成二次損傷，特別是當患者膽囊內有較多結石，或者伴有膽囊水腫時，往往由于膽石較硬較多或膽囊壁較薄而撕裂膽囊，從而使膽汁、膽石散落腹腔，散落膽汁、膽石的清理往往會嚴重延長手術時間，增加手術風險。取石不凈還可能會導致術后感染、壓迫臟器甚至引發消化道穿孔等嚴重后果。2)經膽總管切開進膽道鏡取石：膽總管切開術后不能很好地愈合，增加創傷面積，延長術后康復時間，而且術后容易引發后遺癥。縮小了腹腔鏡微創手術的適應征，導致患者不能得到微創治療。因此，一種方便接入膽管，可為膽道鏡進出膽管提供通道的膽囊管撐開裝置就可以很好地解決上述問題，并且創傷小，操作方便。
技術實現思路
本專利技術的目的之一就是提供一種方便接入膽管為膽道鏡提供進出通道并且創傷小、操作簡單的膽囊管撐開裝置。本專利技術還提供了一種用上述膽囊管撐開裝置實現膽管撐開的方法。為了實現上述目的，本專利技術所采用的技術方案是：一種膽囊管撐開裝置，其特征在于包括同軸設置的固定管、推送器管道和擴張器，所述推送器管道的一端與固定管連接、另一端通過波紋管與擴張器連接；所述固定管與推送器管道連接，作為撐開裝置的固定與支撐構件；所述推送器管道包括外管、內管以及夾裝在外管與內管之間的中管，外管的一端與固定管連接、另一端通過波紋管與擴張器連接，外管與內管同軸設置，在內管與外管之間設置有中管，在中管的側壁上嵌裝有中管旋轉盤型氣缸，中管旋轉盤型氣缸的活塞桿與外管固定，帶動中管相對于外管轉動，在中管的端部或中部設置有可帶動中管在內管與外管之間的空腔中往復運動的伸縮氣缸，在中管的另一端部設置有1個擴張偏轉氣缸，該擴張偏轉氣缸的活塞桿與擴張器連接，帶動擴張器偏轉；所述擴張器包括錐形擴張頭、擴張盤型氣缸和連接架，所述連接架與中管鉸接并且與擴張偏轉氣缸的活塞桿連接，連接架通過波紋管與外管連接，錐形擴張頭的一端延伸至連接架內并可沿著連接架的旋轉球副滑動，錐形擴張頭的外壁上設置有擴張盤型氣缸，并通過擴張盤型氣缸實現擴張與收縮，在錐形擴張頭上的外部套裝有防護膜并且通過防護膜與外管連接；上述伸縮氣缸、中管旋轉盤型氣缸、擴張偏轉氣缸、擴張盤型氣缸分別通過氣體導管與氣泵連通，氣泵與控制器電連接，并由控制器控制其工作。進一步，上述伸縮氣缸設置在固定管與中管之間，中管的一端通過環形分布的伸縮氣缸與固定管接觸、另一端通過擴張偏轉氣缸與錐形擴張頭連接，所述伸縮氣缸的缸體與外管內壁固定、活塞桿與中管的端部連接。進一步，上述中管包括上段中管和下段中管，上段中管的一端與固定管接觸，另一端通過環形分布的伸縮氣缸與下段中管連接。進一步，上述上段中管與固定管之間通過轉動滾珠連接。進一步，上述伸縮氣缸在同一圓周上均勻分布。進一步，上述中管的內壁和外壁上均加工有條形槽，并通過嵌裝在內外條形槽內的移動滾珠與內管和外管連接。進一步，上述擴張器的偏轉角度是0～45°。一種用上述的膽囊管撐開裝置實現膽囊管撐開方法，其是由以下步驟組成：(1)將擴張器的錐形擴張頭沿著膽囊管斷端口插入膽囊管內，固定管卡在膽囊管斷端位置，啟動伸縮氣缸，將中管沿著外管和內管之間的空腔向外移動，延伸至錐形擴張頭進入膽囊管與膽總管的匯合處；(2)根據膽囊管與膽總管之間的偏轉角度，利用中管旋轉盤型氣缸使中管在外管與內管之間的空腔內相對于外管轉動，調整擴張偏轉氣缸的位置，使擴張偏轉氣缸的活塞桿伸長時拉伸對應位置的波紋管，擴張器偏轉至適合膽道鏡進入；(3)根據膽道鏡的規格大小，利用擴張盤型氣缸控制錐形擴張頭擴張，將膽囊管撐開至適于膽道鏡從錐形擴張頭順著內管進入，從而完成膽道鏡經過擴張器擴張后的膽囊管進入膽總管，實現膽囊管撐開。本專利技術的膽囊管撐開裝置及方法是通過在外管與內管之間設置中管，利用伸縮氣缸和中管旋轉盤型氣缸分別對中管進行推送伸長或者旋轉，由中管推動擴張器的錐形擴張頭延伸至錐形擴張頭進入膽囊管與膽總管的匯合處，為膽道鏡進入提供便利通道，同時，再利用擴張偏轉氣缸控制錐形擴張頭的偏轉角度以適合膽道鏡進入，利用擴張盤型氣缸控制錐形擴張頭擴張，將膽囊管撐開至適于膽道鏡從錐形擴張頭順著內管進入，便于取出膽總管內結石。與現有技術相比，本專利技術的有益效果是：1)本專利技術有效利用伸縮氣缸與盤型氣缸的配合，實現推送器管道伸長、擴張器的偏轉與擴張，進而實現膽囊管的撐開，為膽道鏡進出膽管提供便利通道，有效避免在膽囊上開手術口對患者造成的傷害，而且減少手術過程中的二次傷害或降低手術風險或后遺癥。2)考慮到膽囊管是一個肌性結構，內有皺襞，不好通過，本專利技術設計了三層管，內、外管均是光滑設計，避免刺傷人體組織，中管可以伸長，也可以旋轉，并且擴張器頭部直徑較小，頭部直徑可以擴大，擴張器頭部可以旋轉，擴張器可以伸長，方便接入膽管。3)本專利技術采用氣壓傳動，控制性能良好，可以過載保護，可以根據人體器官撐開過程中特定部分所需壓力大小設計卸荷壓力，而且減少了擴張器的質量和復雜程度，使擴張器更加靈活，并且這樣的設計最大限度降低風險，手術過程無污染，對人體組織和器官無害。4)本專利技術采用的材料為醫療用高性能材料，對人體和傷口無害，并且材料高環保、高透明、無毒、耐溫-60～200°、耐酸堿、抗腐蝕、抗撕裂性能良好，可高溫條件下用環氧乙烷消毒。5)本專利技術的裝置體積小、結構輕便，可滿足手術過程中對膽囊管的支撐要求，適于醫療推廣。附圖說明圖1為實施例1的膽囊管撐開裝置結構示意圖。圖2為圖1的俯視圖。圖3為圖2中A-A截面示意圖。圖4為圖2中B向視圖。具體實施方式現結合附圖和實施例對本專利技術的技術方案進行進一步說明，但是本專利技術不僅限于下述的實施情形。實施例1由圖1可知，本實施例的膽囊管撐開裝置是由固定管1、推送器管道2和擴張器3、波紋管4、防護膜5以及控制器6組合構成。具體是：本實施例的固定管1主要作用是方便手術過程中對整個裝置的固定，是由管托頭與連接管組成，管托頭呈環形板結構，其內圓管壁與連接管的管口連接成一體結構，即連接形成一個圓形通道，為了節省空間，在管托頭內嵌裝有與計算機連接的控制器6。該固定管1與推送器管道2連接，即連接管的外壁上加工有外螺紋，與推送器通過螺紋方式連接。參見圖2和3，本實施例的推送器管道2是由外管2-1、內管2-6、中管2-4、伸縮氣缸2-3、擴張偏轉氣缸2-7、轉動滾珠2-2、移動滾珠2-5以及中管旋轉盤型氣缸2-8組裝而成，其中，外管2-1與內管2-6同心并與固定管1的連接管通過螺紋方式連接，即固定管1的連接管延伸至外管2-1與內管2-6之間的環形空間。外管2-1采用很薄的醫用硅膠材料制成，其防護作用，防止器件對人體增加新的創傷，內管2-6也是采用醫用硅膠材料，其內表面光滑，方便膽道鏡進出，在外管2-1與內管2-6之間的空隙中套裝有中管2-4，本實施例的中管2-4是由上段中管2-4和下段中管2-4組本文檔來自技高網...

【技術保護點】
一種膽囊管撐開裝置，其特征在于包括同軸設置的固定管(1)、推送器管道(2)和擴張器(3)，所述推送器管道(2)的一端與固定管(1)連接、另一端通過波紋管(4)與擴張器(3)連接；所述固定管(1)與推送器管道(2)連接，作為撐開裝置的固定與支撐構件；所述推送器管道(2)包括外管(2?1)、內管(2?6)以及夾裝在外管(2?1)與內管(2?6)之間的中管(2?4)，外管(2?1)的一端與固定管(1)連接、另一端通過波紋管(4)與擴張器(3)連接，外管(2?1)與內管(2?6)同軸設置，在內管(2?6)與外管(2?1)之間設置有中管(2?4)，在中管(2?4)的側壁上嵌裝有中管旋轉盤型氣缸(2?8)，中管旋轉盤型氣缸(2?8)的活塞桿與外管(2?1)固定，帶動中管(2?4)相對于外管(2?1)轉動，在中管(2?4)的端部或中部設置有可帶動中管(2?4)在內管(2?6)與外管(2?1)之間的空腔中往復運動的伸縮氣缸(2?3)，在中管(2?4)的另一端部設置有1個擴張偏轉氣缸(2?7)，該擴張偏轉氣缸(2?7)的活塞桿與擴張器(3)連接，帶動擴張器(3)偏轉；所述擴張器(3)包括錐形擴張頭(3?2)、擴張盤型氣缸(3?3)和連接架(3?1)，所述連接架(3?1)與中管(2?4)鉸接并且與擴張偏轉氣缸(2?7)的活塞桿連接，連接架(3?1)通過波紋管(4)與外管(2?1)連接，錐形擴張頭(3?2)的一端延伸至連接架(3?1)內并可沿著連接架(3?1)的旋轉球副滑動，錐形擴張頭(3?2)的外壁上設置有擴張盤型氣缸(3?3)，并通過擴張盤型氣缸(3?3)實現擴張與收縮，在錐形擴張頭(3?2)上的外部套裝有防護膜(5)并且通過防護膜(5)與外管(2?1)連接；上述伸縮氣缸(2?3)、中管旋轉盤型氣缸(2?8)、擴張偏轉氣缸(2?7)、擴張盤型氣缸(3?3)分別通過氣體導管與氣泵連通，氣泵與控制器(6)電連接，并由控制器(6)控制其工作。...

【技術特征摘要】
1.一種膽囊管撐開裝置，其特征在于包括同軸設置的固定管(1)、推送器管道(2)和擴張器(3)，所述推送器管道(2)的一端與固定管(1)連接、另一端通過波紋管(4)與擴張器(3)連接；所述固定管(1)與推送器管道(2)連接，作為撐開裝置的固定與支撐構件；所述推送器管道(2)包括外管(2-1)、內管(2-6)以及夾裝在外管(2-1)與內管(2-6)之間的中管(2-4)，外管(2-1)的一端與固定管(1)連接、另一端通過波紋管(4)與擴張器(3)連接，外管(2-1)與內管(2-6)同軸設置，在內管(2-6)與外管(2-1)之間設置有中管(2-4)，在中管(2-4)的側壁上嵌裝有中管旋轉盤型氣缸(2-8)，中管旋轉盤型氣缸(2-8)的活塞桿與外管(2-1)固定，帶動中管(2-4)相對于外管(2-1)轉動，在中管(2-4)的端部或中部設置有可帶動中管(2-4)在內管(2-6)與外管(2-1)之間的空腔中往復運動的伸縮氣缸(2-3)，在中管(2-4)的另一端部設置有1個擴張偏轉氣缸(2-7)，該擴張偏轉氣缸(2-7)的活塞桿與擴張器(3)連接，帶動擴張器(3)偏轉；所述擴張器(3)包括錐形擴張頭(3-2)、擴張盤型氣缸(3-3)和連接架(3-1)，所述連接架(3-1)與中管(2-4)鉸接并且與擴張偏轉氣缸(2-7)的活塞桿連接，連接架(3-1)通過波紋管(4)與外管(2-1)連接，錐形擴張頭(3-2)的一端延伸至連接架(3-1)內并可沿著連接架(3-1)的旋轉球副滑動，錐形擴張頭(3-2)的外壁上設置有擴張盤型氣缸(3-3)，并通過擴張盤型氣缸(3-3)實現擴張與收縮，在錐形擴張頭(3-2)上的外部套裝有防護膜(5)并且通過防護膜(5)與外管(2-1)連接；上述伸縮氣缸(2-3)、中管旋轉盤型氣缸(2-8)、擴張偏轉氣缸(2-7)、擴張盤型氣缸(3-3)分別通過氣體導管與氣泵連通，氣泵與控制器(6)電連接，并由控制器(6)控制其工作。2.根據權利要求1所述的膽囊管撐開裝置，其特征在于：所述伸縮氣缸(2-3)設置在固定管(1)與中管(2-4)之間，中管(2-4)的一...

【專利技術屬性】
技術研發人員：元海成，劉勝林，張衛亮，王琳琳，
申請(專利權)人：天津市南開醫院，
類型：發明
國別省市：天津;12