用于輸送血管假體的系統技術方案

一種用于輸送血管假體的系統，該系統可以包括多種部件。該系統可以包括長形本體，該長形本體具有近端部、遠端部以及靠近遠端部布置的多個輸送平臺。鞘能夠相對于長形本體從第一位置移動到第二位置，其中，在該第一位置，鞘的遠端部布置在最遠端的遠端輸送平臺的遠端，在該第二位置，鞘的遠端部布置在至少一個輸送平臺的近端。多個血管內釘可以位于該系統內，各自繞相應的輸送平臺布置。

【技術實現步驟摘要】
本專利技術是申請日為2011年7月8日、申請號為201180043516.9、專利技術名稱為“用于對多個管腔內外科卡釘進行放置的部署裝置”的專利技術專利申請的分案申請。相關申請的交叉引用本申請是2011年6月3日遞交的美國專利申請序列No.13/153257的部分繼續申請，并且是2011年5月28日遞交的美國專利申請序列No.13/118388的部分繼續申請，以上兩個申請都是2010年5月29日遞交的美國專利申請序列No.12/790,819的部分繼續申請，美國專利申請序列No.12/790,819是2009年6月11日遞交的美國專利申請序列No.12/483,193的部分繼續申請，美國專利申請序列No.12/483,193是2007年12月12日遞交的美國專利申請序列No.11/955,331(現在為美國專利No.7,896,911)的部分繼續申請。本申請還要求2010年7月8日遞交的美國臨時申請No.61/362,650的優先權。美國專利申請序列No.13/118,388要求2010年5月28日遞交的美國臨時申請No.61/349,836的權益。所有以上申請通過參引合并到本文中并且構成本說明書的一部分。
本專利技術涉及通過管腔內手術治療動脈粥樣硬化閉塞性疾病，所述管腔內手術用于推動及保持血管壁上累積的斑塊使其不阻礙通道以重新打開血液流動。現有技術動脈粥樣硬化閉塞性疾病是美國以及工業化世界中的中風、心臟病發作、肢體缺損以及死亡的主要原因。動脈粥樣硬化斑塊沿著動脈壁形成硬層并且包括鈣、膽固醇、質密血栓及細胞碎片。隨著動脈粥樣硬化性疾病的發展，意圖通過特定血管的血液供給減少或甚至被閉塞過程所阻止。臨床治療顯著的動脈粥樣硬化斑塊最廣泛使用的方法之一是球囊血管成形術。球囊血管成形術是在體內的每個血管床中打開阻塞或狹窄的血管的公認方法。球囊血管成形術通過血管成形球囊來實施。球囊血管成形術導管包括附接至導管的雪茄形狀的圓柱球囊。球囊血管成形術導管從通過經皮的方式或通過打開暴露動脈產生的遠程進入部位放置到動脈內。導管在導引導管的路徑的絲線上沿著血管內部傳遞。導管的附接有球囊的部分放置在動脈粥樣硬化斑塊需要治療的位置處。將球囊膨脹到與動脈在發展成閉塞性疾病之前的原始直徑大小一致的尺寸。當球囊膨脹時，斑塊破裂。在斑塊內形成破裂面，從而允許斑塊直徑隨球囊膨脹而擴張。通常，一段斑塊比該斑塊的其余部分更耐擴張。當這種情況發生時，泵送到球囊中的更大的壓力導致球囊完全擴張到其預期的大小。將球囊放氣并移除，然后重新檢查動脈部分。球囊血管成形術的過程是不受控制的斑塊破裂的過程。治療部位處的血管腔通常是略微大些的，但并不是總是這樣的并且是不可靠的。通過隨球囊血管成形術而破裂的斑塊所產生的一些裂開面可以形成夾層(dissection)。當一部分斑塊被提起離開動脈并且不完全附著于動脈并且可移動或松動時，發生夾層。已被夾層分裂的斑塊突出到流動流中。如果斑塊沿著血液流動方向完全升起，則可能阻礙血液流動或引起急性血管閉塞。有證據表明，球囊血管成形術之后的夾層必須被處理以防止閉塞和解決殘余狹窄。還有證據表明，在某些情況下，最好是在血管成形術之后放置例如支架的金屬保持結構，以保持動脈打開并且迫使夾層材料緊靠血管壁以產生用于血液流動的充分管腔。目前，主要使用支架來實現球囊血管成形術后的夾層的臨床處理。如圖1所示，支架3是定尺寸為動脈7的直徑的管。支架在夾層位置處放置在動脈中，以迫使夾層片抵住血管內壁。支架通常由金屬合金制成。他們有不同程度的柔性、可視性以及不同的放置技術。支架放置在身體中的各血管床里。支架的發展顯著改變了血管疾病的微創治療方法，使其更安全并且在許多情況下更耐用。使用支架顯著降低了球囊血管成形術之后的急性閉塞的發生率。然而，支架有顯著的缺點，并且正在進行許多研究和發展以解決這些問題。支架誘發經治療的血管重復狹窄(復發性狹窄)。復發性狹窄是支架的“阿克琉斯之踵(Achillesheel)”。取決于動脈的位置及大小，可能發生內膜增生組織從支柱之間的血管壁或穿過支架中的開口向內生長，并且由于支架狹窄及閉塞導致血管重建失敗。這可能在支架置入后的任何時間發生。在許多情況下，支架自身似乎刺激了引起狹窄的局部血管壁反應，甚至是在最初的支架手術期間并不特別狹窄或患病的動脈部分上放置的部分支架中亦是如此。血管對支架的存在的這種反應可能是因為支架的腳手架效應(scaffoldingeffect)。復發性狹窄或血管內的組織的生長的這種反應是對支架的反應。這種活動表明如同使用支架所發生的那樣，在動脈中廣泛使用金屬和血管覆蓋有助于變狹窄。復發性狹窄是個問題，因為它導致支架失效及治療無效。用于解決這一問題的現有的治療方法包括：重復血管成形術、切割球囊成形術、低溫血管成形術、粥樣斑塊切除術以及甚至重復支架術。這些方法都不具有高度的長期成功率。支架也可能由于材料應力而斷裂。支架斷裂可伴隨慢性材料應力發生并且與支架斷裂的部位處的復發性狹窄的發展相關聯。這是相對較新的發現并且可能對于每個血管床中的每種應用需要專門的支架設計。支架的結構完整性對其使用來說仍然是個當前問題。特別是活動的動脈例如下肢動脈和頸動脈特別受到關注。整個支架的完整性在血管彎曲或被壓縮的任意時間、沿著支架部分的任意位置進行測試。可能發生支架斷裂的一個原因是對比需要治療的動脈長的一段動脈進行治療。支架的腳手架效應影響動脈的整體力學行為，使得動脈的柔性下降。可獲得的支架材料具有有限的彎曲循環并且容易在反復高頻彎曲部位處失效。許多動脈部分甚至在不需要支架的情況下仍然用支架支承，從而加劇了支架的缺點。這有若干原因。許多情況下需要植入多于一個的支架并且經常需要若干個。支架長度的大部分通常放置在不需要支架并且僅僅與夾層或發病區相鄰的動脈部分上。對病變區的精確長度進行調節的支架無法得到。當人們試圖放置多個支架并且放置在最需要植入的部段中時，由于每個支架都需要安裝和材料而導致成本高昂。為此所花費的時間同時也增加了手術成本和風險。動脈的接收不需要的支架的長度越長，賦予動脈的剛性就越大，并且會產生更多的腳手架效應。這可能有助于刺激動脈對支架的反應，導致復發性狹窄。
技術實現思路
存在有對發展新的并且改進了的裝置以協助治療包括動脈粥樣硬化的血管疾病等其他情況以及例如上文所述的目的的持續需要。在一實施方式中，提供了輸送血管假體的系統，該系統包括長形本體、鞘以及多個血管內釘。長形本體具有近端部、遠端部及靠近遠端部布置的多個輸送平臺。每個輸送平臺包括在環形標記帶的遠端延伸的凹槽。鞘具有近端部、遠端部和在近端部與遠端部之間延伸的長形本體。鞘能夠相對于長形本體從第一位置移動到第二位置。在第一位置，鞘的遠端部布置在最遠端輸送平臺的遠端。在第二位置，鞘的遠端部布置在至少一個輸送平臺的近端。血管內釘中的每個繞相對應的輸送平臺布置。在某些實施方式中，該系統構造為在間隔開的位置處在治療區域放置至少兩個釘。當這樣放置時，在治療區域中在近端釘的遠端部與遠端釘的近端部之間可以提供最小間隙。有利地，可以在不需要移動長形本體或輸送平臺的情況下提供最小間隙。該間隙有利地使兩個釘將引起血管內的扭結或由于過于靠近而產生的其它疾病的機會最小化。本文檔來自技高網...

【技術保護點】
一種用于輸送血管假體的系統，包括：長形本體，所述長形本體包括近端部、遠端部及鄰近所述遠端部布置的多個輸送平臺，所述輸送平臺中的每個輸送平臺包括向徑向突出部的遠端延伸的凹槽；鞘，所述鞘具有近端部、遠端部以及在所述近端部與所述遠端部之間延伸的長形本體，所述鞘能夠相對于所述長形本體從第一位置移動到第二位置，在所述第一位置，所述鞘的所述遠端部布置在最遠端的遠端輸送平臺的遠端，在所述第二位置，所述鞘的所述遠端部布置在至少一個輸送平臺的近端；以及多個血管內釘，每個血管內釘圍繞相對應的輸送平臺布置；其中，所述系統構造成在治療區域處在間隔開的位置處放置至少兩個釘，使得在治療區域中在近端釘的遠端部與遠端釘的近端部之間提供最小的間隙而不需要移動所述輸送平臺。

【技術特征摘要】
2010.07.08 US 61/362,650;2011.05.28 US 13/118,388;1.一種用于輸送血管假體的系統，包括：長形本體，所述長形本體包括近端部、遠端部及鄰近所述遠端部布置的多個輸送平臺，所述輸送平臺中的每個輸送平臺包括向徑向突出部的遠端延伸的凹槽；鞘，所述鞘具有近端部、遠端部以及在所述近端部與所述遠端部之間延伸的長形本體，所述鞘能夠相對于所述長形本體從第一位置移動到第二位置，在所述第一位置，所述鞘的所述遠端部布置在最遠端的遠端輸送平臺的遠端，在所述第二位置，所述鞘的所述遠端部布置在至少一個輸送平臺的近端；以及多個血管內釘，每個血管內釘圍繞相對應的輸送平臺布置；其中，所述系統構造成在治療區域處在間隔開的位置處放置至少兩個釘，使得在治療區域中在近端釘的遠端部與遠端釘的近端部之間提供最小的間隙而不需要移動所述輸送平臺。2.根據權利要求1所述的系統，還包括布置在所述系統的外表面上的穩定裝置，所述穩定裝置構造成使所述輸送平臺中的至少一個輸送平臺沿著或遠離其中要部署所述釘的血管的縱向軸線的軸向移位或徑向移位中的至少一個移位最小化。3.根據權利要求1所述的系統，其中，所述穩定裝置布置在所述輸送平臺中的至少一個輸送平臺與所述長形本體的所述遠端部之間，所述穩定裝置適于當在所述鞘與所述長形本體之間提供相對運動時直接接合圍繞體腔布置的多個位置，以使所述長形本體相對...

【專利技術屬性】
技術研發人員：羅伯特·賈索利，彼得·施奈德，
申請(專利權)人：因特脈管有限公司，
類型：發明
國別省市：美國;US