一種超聲引導經鼻置入的雙腔鼻胃管鼻空腸管復合導管制造技術

一種超聲引導經鼻置入的雙腔鼻胃管鼻空腸管復合導管，涉及醫療器械技術領域，特別涉及一種超聲引導經鼻置入的雙腔鼻胃管鼻空腸管復合導管，包括導絲本體(1)、導絲手柄(2)、注液孔(3)、連接管(4)、鼻空腸管管體(5)、末端連接體(6)、鉤體(7)、液囊(8)、密封管(9)、鼻胃管(10)、三通(11)、主管(12)、側管(13)、側孔、管帽，其特征在于，三通(11)一端為第一進口，另一端為出口，其一側為第二進口，所述的三通(11)，其第一進口上配合安裝主管(12)，其出口上配合安裝鼻胃管(10),其第二進口上配合安裝側管(13)，所述的鼻胃管(10)，其一端兩側均設置有側孔。

【技術實現步驟摘要】

本技術涉及醫療器械
，特別涉及一種超聲引導經鼻置入的雙腔鼻胃管鼻空腸管復合導管。
技術介紹
現代營養學理論與實踐非常重視腸內營養(enteralnutrition,EN)在營養支持治療、維護腸道粘膜屏障、腸道動力與分泌功能方面的特殊作用,引起了臨床醫生的高度重視，新近有許多指南和共識進一步支持早期腸內營養(earlyenteralnutrition，EEN)，認為EEN除了給予營養支持外，還可以防治感染和代謝并發癥，減少腸道粘膜的通透性，防止細菌移位和內毒素易位；盡快把腸子用起來，可以改善患者的營養狀態及機體免疫力，減少并發癥，減低臨床死亡率。經鼻空腸管行腸內營養越來越受到重視。經管飼提供腸內營養是無法經口飲食患者最理想的營養支持途徑。經鼻空腸管輸注營養液(管飼)是最符合生理的營養支持方式。為實現這一目的，首先需要置入一個導管作為營養液進入腸腔的通道，這一通道多選用經鼻營養管，置入鼻空腸管是臨床最常用的一種實用的方法。但在實現經鼻空腸管管飼的過程中，腸內容物通過幽門返流入胃積聚，可以返流至咽部引起誤吸，為預防誤吸，需要在患者另一個鼻孔插入胃管進行吸引。同時由于現有的鼻空腸管存在結構簡單，管體柔軟，無法向置入胃管一樣直接置入，需要各種設備和技術協作置入。分析臨床上現有鼻空腸管置入技術,都存在一些缺點，不利于開展，現有的方法包括：1.盲探置管，是指無設備輔助，操作者憑自身經驗和技巧將鼻空腸管經鼻置入胃內，導管利用胃腸蠕動自行滑入空腸內的方法，需要保持管體在胃內無折疊且患者胃蠕動良好，過程耗時多在數小時至一天以上，本辦法簡便易行，雖然經過持續改進，但成功率低，耗時長。2.胃鏡輔助經鼻空腸管置入。主要技術是利用胃鏡異物鉗夾持引導并推送導管通過幽門進入空腸，效果肯定，可以在床旁操作。但本辦法中患者需接受胃鏡診治，對設備和技術要求較高，推廣困難。3.電磁定位導航儀引導下行鼻空腸管置管技術，方法是床旁在電磁定位導航儀監視下,利用手法將帶有電磁發射器的導絲或營養管自鼻腔經胃、十二指腸,置入Treitz韌帶遠端,隨后行床旁腹部平片確認營養管位置，該法需要功能單一的專用設備引導，還需要拍攝X線腹部平片確認。4.X線引導下置管術，方法是在x線引導下,利用超滑導絲、造影導管將鼻孔腸營養管置入到Treitz韌帶遠端空腸上段,效果可靠，缺點是有輻射和設備場地限制。5.X線引導下胃鏡輔助置管，同時具有兩法優點和兩法缺點。目前國際國內都把研究的重點轉向超聲領域，超聲是重要的醫學可視化技術，床旁超聲已經被大多數醫療機構認可并積極推行，引導置管技術已經發展成為一種成熟的技術，未來床旁超聲引導置管的普及使用將成為現實。胃腸道超聲技術的進步和發展是超聲引導下鼻空腸管置入的技術支撐。2016年全國重癥醫學會議上報道了超聲引導下鼻腸管置入術，是目前方法中設備投入低(床旁超聲在大多數醫院普及)，無場地限制，技術可行性高，效果好的方法，同時具有侵入性操作少，無輻射的優勢，是目前所知最具有推廣性的方法，但現有技術卻存在胃腸腔內導管顯影困難，圖像中導管不易鑒別的實際問題。
技術實現思路
本技術的目的在于，針對上述的問題，提供一種超聲引導經鼻置入的雙腔鼻胃管鼻空腸管復合導管。為了實現上述目的，本技術的技術方案具體如下：一種超聲引導經鼻置入的雙腔鼻胃管鼻空腸管復合導管，包括導絲本體1、導絲手柄2、注液孔3、連接管4、鼻空腸管管體5、末端連接體6、鉤體7、液囊8、密封管9、鼻胃管10、三通11、主管12、側管13、側孔、管帽，其特征在于，三通11一端為第一進口，另一端為出口，其一側為第二進口，所述的三通11，其第一進口上配合安裝主管12，其出口上配合安裝鼻胃管10,其第二進口上配合安裝側管13，所述的鼻胃管10，其一端兩側均設置有側孔，管帽一側設置有連接帶，所述的管帽，其上設置有注射孔，所述的主管12，其一側設置管帽，且與所述的管帽的連接帶一端固定連接，所述的側管13，其一側設置管帽，且與所述的管帽的連接帶一端固定連接，鼻空腸管管體5一端兩側均設置有側孔，另一端設置于所述的鼻胃管10內部，并依次穿過鼻胃管10、三通11和主管12的內部空腔與連接管4底端配合連接，所述的鼻空腸管管體5，其設置有側孔的一端設置有末端連接體6，所述的末端連接體6，其上設置鉤體7，所述的鼻空腸管管體5，其設置有側孔的一端外部包裹有液囊8，所述的連接管4，其一側設置管帽，且與所述的管帽的連接帶一端固定連接，所述的鼻空腸管管體5，其與所述的連接管4連接處下部套裝密封管9，導絲手柄2底部為密封堵頭，頂部設置有盲孔，且盲孔內設置有連接栓管，所述的導絲手柄2，其密封堵頭內設置有注液孔3，且注液孔3上端與盲孔內的連接栓管連通，導絲本體1一端與所述的導絲手柄2底部的密封堵頭固定連接，另一端穿過所述的連接管4插入鼻空腸管管體5中，所述的鼻空腸管管體5和鼻胃管10，其外壁上均設置有刻度線，所述的鼻空腸管管體5和鼻胃管10，其均為軟管結構，所述的導絲本體1，其長度為150cm，所述的導絲本體1，其末端為圓鈍狀，所述的鼻空腸管管體5，其長度為150cm，其外徑為3-3.5mm，所述的液囊8，其容積為7-8ml，所述的液囊8，其長度為15cm，所述的鼻胃管10，其長度為100cm，內徑為4.5-6mm。所述的一種超聲引導經鼻置入的雙腔鼻胃管鼻空腸管復合導管，其特征在于，所述的導絲本體1，其具體為柔韌且具有彈性的金屬絲。所述的一種超聲引導經鼻置入的雙腔鼻胃管鼻空腸管復合導管，其特征在于，所述的液囊8，其材質為無彈性材料。本技術的有益效果是：(1)鼻胃管10和鼻空腸管管體5為同心雙腔分腔設計，分體后可以分別使用，組合后可以一次置入實現兩個目的，減少操作次數，保留一個鼻孔呼吸，減少患者痛苦。分腔設計是內向注入和外向吸引同步實施，對非清醒患者可以隨時根據吸引物判斷幽門返流情況，調整營養液注入速度。(2)液囊8內液體作為良好的聲窗，有助于鼻空腸管管體5和內置的導絲本體1形成明顯的強回聲，在超聲下清晰可見液囊8壁線包繞的液性暗區內強回聲的導絲本體1和鼻空腸管管體5，特征明顯，易于識別。15cm圓柱狀長液囊8在超聲下比孤立球形液囊更容易識別，液囊8直徑小于幽門內徑，除幽門狹窄患者外，液囊8通過無障礙，液囊8定容設計為7-8ml，超過容量時裂開，在限定容量內，長圓柱體液囊8隨內部液體量不同，形態和硬度不同，可以防止導管頭部在置入是折彎迂回，利于在空腸內前行。到位后撐破液囊8暴露鼻空腸管管體5側孔開放鼻空腸管管體5。(3)內置導絲本體1利于推送，同時可以在X線下顯影，無超聲引導時，可以行X線引導。(4)末端連接體6上設置鉤體7，可以協助在胃鏡輔助置管是異物鉗夾持引導管體，同樣適用于胃鏡輔助置管。(5)鼻空腸管管體5、鼻胃管10、密封管9、導絲本體1四部分可獨立分開使用或更換其中一個，一管多用，適宜不同需求，節約成本。滿足臨床超聲引導需要，也符合X線或胃鏡輔助需要。(6)可床旁操作，無需搬運患者，操作者可實時觀察鼻空腸管管體5的位置，減少了由于搬運引起的病情惡化，特別適用于循環不穩定或不宜搬動的急危重患者。(7)床旁超聲引導置管具有無創、機動性好、可重復應用等特點。附圖說明圖1是本技術的結本文檔來自技高網...

【技術保護點】
一種超聲引導經鼻置入的雙腔鼻胃管鼻空腸管復合導管，包括導絲本體(1)、導絲手柄(2)、注液孔(3)、連接管(4)、鼻空腸管管體(5)、末端連接體(6)、鉤體(7)、液囊(8)、密封管(9)、鼻胃管(10)、三通(11)、主管(12)、側管(13)、側孔、管帽，其特征在于，三通(11)一端為第一進口，另一端為出口，其一側為第二進口，所述的三通(11)，其第一進口上配合安裝主管(12)，其出口上配合安裝鼻胃管(10),其第二進口上配合安裝側管(13)，所述的鼻胃管(10)，其一端兩側均設置有側孔，管帽一側設置有連接帶，所述的管帽，其上設置有注射孔，所述的主管(12)，其一側設置管帽，且與所述的管帽的連接帶一端固定連接，所述的側管(13)，其一側設置管帽，且與所述的管帽的連接帶一端固定連接，鼻空腸管管體(5)一端兩側均設置有側孔，另一端設置于所述的鼻胃管(10)內部，并依次穿過鼻胃管(10)、三通(11)和主管(12)的內部空腔與連接管(4)底端配合連接，所述的鼻空腸管管體(5)，其設置有側孔的一端設置有末端連接體(6)，所述的末端連接體(6)，其上設置鉤體(7)，所述的鼻空腸管管體(5)，其設置有側孔的一端外部包裹有液囊(8)，所述的連接管(4)，其一側設置管帽，且與所述的管帽的連接帶一端固定連接，所述的鼻空腸管管體(5)，其與所述的連接管(4)連接處下部套裝密封管(9)，導絲手柄(2)底部為密封堵頭，頂部設置有盲孔，且盲孔內設置有連接栓管，所述的導絲手柄(2)，其密封堵頭內設置有注液孔(3)，且注液孔(3)上端與盲孔內的連接栓管連通，導絲本體(1)一端與所述的導絲手柄(2)底部的密封堵頭固定連接，另一端穿過所述的連接管(4)插入鼻空腸管管體(5)中，所述的鼻空腸管管體(5)和鼻胃管(10)，其外壁上均設置有刻度線，所述的鼻空腸管管體(5)和鼻胃管(10)，其均為軟管結構，所述的導絲本體(1)，其長度為150cm，所述的導絲本體(1)，其末端為圓鈍狀，所述的鼻空腸管管體(5)，其長度為150cm，其外徑為3?3.5mm，所述的液囊(8)，其容積為7?8ml，所述的液囊8，其長度為15cm，所述的鼻胃管(10)，其長度為100cm，內徑為4.5?6mm。...

【技術特征摘要】
1.一種超聲引導經鼻置入的雙腔鼻胃管鼻空腸管復合導管，包括導絲本體(1)、導絲手柄(2)、注液孔(3)、連接管(4)、鼻空腸管管體(5)、末端連接體(6)、鉤體(7)、液囊(8)、密封管(9)、鼻胃管(10)、三通(11)、主管(12)、側管(13)、側孔、管帽，其特征在于，三通(11)一端為第一進口，另一端為出口，其一側為第二進口，所述的三通(11)，其第一進口上配合安裝主管(12)，其出口上配合安裝鼻胃管(10),其第二進口上配合安裝側管(13)，所述的鼻胃管(10)，其一端兩側均設置有側孔，管帽一側設置有連接帶，所述的管帽，其上設置有注射孔，所述的主管(12)，其一側設置管帽，且與所述的管帽的連接帶一端固定連接，所述的側管(13)，其一側設置管帽，且與所述的管帽的連接帶一端固定連接，鼻空腸管管體(5)一端兩側均設置有側孔，另一端設置于所述的鼻胃管(10)內部，并依次穿過鼻胃管(10)、三通(11)和主管(12)的內部空腔與連接管(4)底端配合連接，所述的鼻空腸管管體(5)，其設置有側孔的一端設置有末端連接體(6)，所述的末端連接體(6)，其上設置鉤體(7)，所述的鼻空腸管管體(5)，其設置有側孔的一端外部包裹有液囊(8)，所述的連接管(4)，其一側設置...

【專利技術屬性】
技術研發人員：葉春生，吳仁，
申請(專利權)人：葉春生，
類型：新型
國別省市：甘肅;62