塔型彈性髓內釘制造技術

一種用于脛骨中、下段骨折內固定用的塔型彈性髓內釘，它由３～５根不同直徑及長度的醫用Ｅｎｄｅｒ氏針１，在其上半部焊接組合而成，在釘的上部約１／５－１／４處向前開口彎曲約２０度，下半部向各個方向分散開，各針下端加工成帶有向外開口的側刃３，正、側面觀均呈“鐵塔”狀，手術中針下半部的分散彈力與髓腔壁相互作用使針在下滑過程中緊貼髓腔內壁而插入脛骨遠端的松質骨中，用于治療脛骨中下段骨折，抗旋轉、抗折彎力強，制作容易，操作簡單，固定牢固，組織損傷小，可早期進行功能鍛煉，臨床應用效果良好。（*該技術在2009年保護過期，可自由使用*）

【技術實現步驟摘要】

本技術屬于外科手術用的醫療用品，具體涉及一種用于脛骨中下段骨折內固定的塔型彈性髓內釘。脛骨骨折是常見損傷，尤其是脛骨中、下段骨折，因其周圍軟組織少、又鄰近關節，髓腔寬大，血液供應來源單一，因此治療上困難較多，其內固定方式有幾十種，但各有不足和局限性。如鋼板固定，切口較長，骨膜剝離多，易發生傷口閉合困難、骨折愈合不良及應力遮擋等并發癥；外固定架易致針道感染、成角畸形，且行走及日常生活不方便；Ender針打入后各針為分散結構，易繞其自身軸心旋轉而造成反曲或成角畸形；矩形針打入后兩針未相互咬合，遠近端分開部分易扭轉彎曲；梅花針和V形針抗旋轉性能差。因此，上述普通髓內釘均不適于脛骨中、下段骨折，尤其是粉碎骨折或有骨缺損者；交鎖髓內釘力學性能好，但價格較貴，操作復雜，術中需x線監測，且斷針、斷橫栓、感染等并發癥較多。根據骨科生物力學測定，髓內固定更靠近骨干的解剖(應力)軸心線，鋼板屬偏軸心固定，因此，長骨干骨折內固定通常首選髓內針，髓內針固定是否牢固，除針的鋼度、韌度外，主要取決于針體與髓腔壁相互接觸的緊密程度和接觸面積。通常認為針與骨折遠近端各接觸25mm以上方可固定牢固，故如梅花針，V型針等普通髓內針僅適用于長骨中段或中上段骨折。若用于中下段骨折，由于髓腔寬大，針在髓腔中呈“懸浮”狀態，人們為擴大應用范圍增加固定強度而擴大髓腔，其缺點是損傷骨內膜和髓內血管，減少了骨皮質厚度，不利于骨折愈合。梅花針、V型針、矩型針等的截面積小，強度低，易發生彎針、斷針現象。本技術的目的在于針對目前治療脛骨骨折內固定所存在的不足之處，提供一種用于脛骨中、下段骨折內固定具有較好抗旋轉及抗折彎作用的、從而有利于骨折愈合的塔型彈性髓內釘。為實現上述目的，本技術用3～5根直徑約4～5mm，長度約25～45mm的Ender氏針，在其上半部用直徑1mm的L317型醫用不銹鋼絲氬弧焊接組合而成，焊后磨光、拋光、清洗，在該釘的上半部約1/5～1/4處向前開口彎曲約成20度角，釘下半部各單個針向外預彎曲呈散開狀，各針下端加工成帶有向外開口的側刃，正、側面觀均呈“鐵塔”樣結構。本技術的這種塔型彈性髓內釘，通常在其上端開設有拔針孔。本技術的這種塔型彈性髓內釘，其釘下半部進入遠端髓腔后，隨著髓腔的擴大，針下部預彎產生的分散彈力受到髓腔壁的約束使其緊貼腔壁下滑而插入脛骨遠端的松質骨中，再加上狹窄的中段髓腔與釘緊密接觸從而對抗遠折端的旋轉趨勢。釘上半彎曲部緊貼上段髓腔的后壁，針尾嵌于脛骨上段針入口處骨皮質，側面觀呈“三點彎曲”式固定，使抗旋性能進一步加強。經生物力學測定塔型釘的彎曲剛度和軸向扭轉剛度高于普通鋼板，明顯高于V型針和Ender針pause。而且操作簡單，組織損傷小，不需X線監測，可進行早期功能鍛煉，有利于病人康復。本技術的塔型彈性髓內釘可用于脛骨中下段、下段各型骨折，脛骨遠端距踝穴4CM以上的橫形、短斜形骨折，尤其適用于脛腓骨多段骨折。開放性脛腓骨骨折經嚴格清創后仍可應用。該針兼顧了交鎖針和Ender針的優點，臨床應用效果顯著，其制作簡單，手術操作方便，切口小，可不擴髓腔、不剝離骨膜，不需C臂X線機監測，平均手術時間為40分鐘，固定牢固，不需外固定，可早其功能鍛煉及下床活動，使骨折端承受一定的壓應力以促進骨痂生長，骨折愈合快，患肢功能恢復良好，可縮短療程，減輕患者的經濟負擔。是治療脛腓骨中下段骨折較理想的內固定方式之一，它在生物力學方面能更好地適應骨折愈合。以下結合附圖對本技術的塔型彈性髓內釘作進一步說明附圖說明圖1a是本技術的塔型彈性髓內釘的一種實施例的主視結構示意圖。圖1b是圖1a的側視結構示意圖。圖1c是圖1a的頂部布置示意圖。圖2a是本技術的塔型彈性髓內釘的另一種實施例的主視結構示意圖。圖2b是圖2a的側視結構示意圖。圖2c是圖2a的頂部布置示意圖。圖1和圖2分別是5根和4根直徑為4mm、長度為350mm的Ender針1由醫用不銹鋼絲作焊條在其上半部經氬弧焊接機焊接而成的塔型彈性髓內釘。其上端開設有拔針孔2，在該釘的上半部約1/5～1/4處向前開口彎曲約成Q＝20度角，釘的下半部各單個針(1)向外預彎曲呈散開狀，各針(1)下端加工成帶有向外開口的側刃3，正、側面觀均呈“鐵塔”狀。權利要求1.一種塔型彈性髓內釘，其特征在于由3～5根，直徑約4～5mm、長度約25～45mm的Ender氏針(1)，在其上半部焊接組合而成，在該釘的上半部約1/5～1/4處向前開口彎曲約成20度角，釘的下半部各單個針(1)向外預彎曲呈散開狀，各針(1)下端加工成帶有向外開口的側刃(3)，正、側面觀均呈“鐵塔”樣結構。2.如權利要求1所述的塔型彈性髓內釘，其特征在于在釘的頂部開設有拔針孔(2)。專利摘要一種用于脛骨中、下段骨折內固定用的塔型彈性髓內釘,它由3～5根不同直徑及長度的醫用Ender氏針1,在其上半部焊接組合而成,在釘的上部約1/5—1/4處向前開口彎曲約20度,下半部向各個方向分散開,各針下端加工成帶有向外開口的側刃3,正、側面觀均呈“鐵塔”狀,手術中針下半部的分散彈力與髓腔壁相互作用使針在下滑過程中緊貼髓腔內壁而插入脛骨遠端的松質骨中,用于治療脛骨中下段骨折,抗旋轉、抗折彎力強,制作容易,操作簡單,固定牢固,組織損傷小,可早期進行功能鍛煉,臨床應用效果良好。文檔編號A61B17/68GK2384588SQ9924263公開日2000年6月28日 申請日期1999年9月4日 優先權日1999年9月4日專利技術者江振華 申請人:江振華本文檔來自技高網...

【技術保護點】
一種塔型彈性髓內釘，其特征在于由３～５根，直徑約４～５ｍｍ、長度約２５～４５ｍｍ的Ｅｎｄｅｒ氏針（１），在其上半部焊接組合而成，在該釘的上半部約１／５～１／４處向前開口彎曲約成２０度角，釘的下半部各單個針（１）向外預彎曲呈散開狀，各針（１）下端加工成帶有向外開口的側刃（３），正、側面觀均呈“鐵塔”樣結構。

【技術特征摘要】

【專利技術屬性】
技術研發人員：江振華，
申請(專利權)人：江振華，
類型：實用新型
國別省市：94[中國|深圳]