【技術實現步驟摘要】
【國外來華專利技術】
本公開整體涉及醫療系統，并且更具體地涉及被配置為在向患者提供心血管和/或腎臟護理的醫療規程中使用的醫療系統。
技術介紹
1、醫療專業人員可能出于多種原因而在他們的患者身上使用醫療系統，諸如使醫療系統記錄患者數據以供將來使用和/或執行治療健康事件/疾病的規程(例如，通過透析)。一些醫療專業人員依靠醫療系統來為他們的患者提供最好的醫療護理，并且這些患者可在家中和/或在醫院或另一衛生保健設施處接受來自醫療系統的醫療護理。出于各種目的，醫療專業人員可對醫療系統進行編程以按需要操作，這可根據特定算法和/或可配置的設置。一些示例操作使用患者數據來校準醫療系統部件以檢測健康事件/疾病，以常規治療的形式遞送療法等等。
2、醫療系統出于一個或若干個目的可監測患者或一組患者的各種類型的數據。在眾多示例中，一些醫療系統可記錄患者和其心臟的測量結果，作為該患者的心臟健康狀況的指標。其他醫療系統提供透析作為對腎衰竭(包括急性腎功能衰竭)的治療，持續時間很短，直到患者的腎臟改善，或者在慢性或末期腎功能衰竭的情況下持續患者生命的剩余時間。透析是指從患者體內除去尿素、毒素、水和/或電解質的醫療規程的分類。這些醫療系統中的一些醫療系統專門執行透析子分類(諸如超濾)中的一個或多個醫療規程，該透析子分類去除患者體內的鈉和水。透析(包括超濾)可改善心力衰竭(hf)患者的血流動力學。
技術實現思路
1、如本文所述的醫療系統和技術促進對應于例如針對患有腎衰竭或hf的患者的透析治療的規程。一般來講，這些系統和技術有
2、各種醫療裝置(例如，植入式裝置、可穿戴裝置等)可被配置為監測和收集與患者生理學相關的數據，并且檢測與記錄患者生理學的數據的變化相關的患者健康的變化。所收集的數據中的一些數據包括流體(例如，血液)和/或組織的阻抗數據。患者的醫師可為患者發起透析療程，其中透析系統的計算裝置使用阻抗數據作為流體體積信息(例如，測量結果)的替代。最低程度上說，本文描述的醫療系統幫助醫師進行透析療程(或用于從體內去除不想要的流體的另一醫療規程)，并且在一些情況下，使得技術能夠例如通過評估/降低患者風險來避免患者傷害(例如，心律失常或死亡)。
3、鑒于上述內容，本公開描述了集成到至少一個實際應用中的技術改善和/或技術解決方案，因為本文描述的醫療系統和技術通過知情的風險評估加強了透析治療，從而諸如當醫師缺乏血管內空間的直接阻抗測量結果時，減輕或完全消除與使用當前一組透析參數相關聯的問題。
4、本公開的技術可通過包括一個或多個imd的系統來實現，并且這些系統可在imd被植入患者體內數月或數年的同時自主且連續地收集生理參數數據，并且每秒對數據執行大量操作以使本文的系統能夠確定風險水平或可用于控制透析規程的其他數據。當醫師在透析療程之間無法持續陪伴患者以評估生理參數時和/或在對本文所述的數據執行操作在醫師看來實際上不可能執行的情況下，將本公開的技術用于imd可能是有利的。
5、在一些示例中，本公開的技術和系統可使用機器學習模型來更準確地確定透析規程的風險水平或以其他方式基于由imd收集的生理數據來推斷患者的狀況以用于確定透析規程的參數。在一些示例中，利用一組訓練實例來訓練機器學習模型，其中這些訓練實例中的一個或多個訓練實例包括指示各組輸入數據與輸出之間的關系的數據。由于機器學習模型是用潛在的數千或數百萬個訓練實例來訓練的，因此機器學習模型可減少風險水平或對透析控制有用的其他值的誤差量。使用本公開的技術減少誤差可以提供一個或多個技術和臨床優點，諸如增加透析功效和患者安全。
6、在一個示例中，一種醫療系統包括：一個或多個醫療裝置，該一個或多個醫療裝置被配置為收集患者的生理參數數據，其中該生理參數數據包括對應于該患者體內的至少一個流體體積的阻抗數據；和處理電路，該處理電路被配置為：基于該生理參數數據來確定進行透析療程的該患者的干阻抗(dry?impedance)；以及生成指示該干阻抗的輸出數據以呈現給臨床醫生。
7、在另一示例中，一種醫療系統包括：一個或多個醫療裝置，該一個或多個醫療裝置被配置為收集患者的生理參數數據，其中該生理參數數據包括對應于該患者體內的至少一個流體體積的阻抗數據；和處理電路，該處理電路被配置為：基于該生理參數數據來確定該患者接受透析療程的風險水平；以及生成指示該風險水平的輸出數據以呈現給臨床醫生。
8、在另一示例中，描述了一種由醫療系統的處理電路執行的方法，該醫療系統具有一個或多個醫療裝置，該一個或多個醫療裝置被配置為收集患者的生理參數數據。該方法包括：基于該生理參數數據確定該患者接受透析療程的風險水平，其中該生理參數數據包括對應于該患者體內的至少一個流體體積的阻抗數據；以及生成指示該風險水平的輸出數據以呈現給臨床醫生。
9、本公開旨在提供對本公開中所描述的主題的概述。本
技術實現思路
并不旨在提供對以下附圖和說明書內詳細描述的系統、裝置和方法的排他性或詳盡解釋。在以下附圖和說明書中闡述了本公開的一個或多個示例的進一步細節。根據說明書和附圖以及權利要求，其他特征、目標和優點將是顯而易見的。
【技術保護點】
1.一種醫療系統，所述醫療系統包括：
2.根據權利要求1所述的醫療系統，其中為了確定所述干阻抗，所述處理電路被配置為：
3.根據權利要求1或2所述的醫療系統，其中所述處理電路被配置為基于所述干阻抗生成用于控制所述透析療程或下一透析療程中的至少一者的透析參數數據，其中所述干阻抗被建立為在所述透析療程期間收集的阻抗數據的目標。
4.根據權利要求1至3中任一項或多項所述的醫療系統，其中所述處理電路被配置為：
5.根據權利要求4所述的醫療系統，其中所述處理電路被配置為基于所述風險水平生成用于控制所述透析療程的透析參數數據。
6.根據權利要求5所述的醫療系統，其中所述生理參數數據包括在所述透析療程期間收集的生理參數數據，并且所述透析參數數據包括更新的透析參數數據。
7.根據權利要求5或6所述的醫療系統，其中所述透析參數數據包括在所述透析療程中要去除的所述流體體積的量。
8.根據權利要求5至7中任一項或多項所述的醫療系統，其中所述透析參數數據包括血液流速、流體去除速率、超濾速率、所述透析療程的持續時間、或溫度
9.根據權利要求4至8中任一項或多項所述的醫療系統，其中為了確定所述風險水平，所述處理電路被配置為：
10.根據權利要求4至9中任一項或多項所述的醫療系統，其中為了生成所述輸出數據，所述處理電路被配置為：
11.根據權利要求1至10中任一項或多項所述的醫療系統，其中所述一個或多個醫療裝置被配置為在所述透析療程與前一透析療程之間的透析間時段期間以第一速率收集阻抗數據，并且在所述透析療程期間的透析內時段期間以第二速率收集阻抗數據。
12.根據權利要求1至11中任一項或多項所述的醫療系統，其中針對至少一個流體體積的所述阻抗數據包括針對血管外空間、血管內空間或間質空間中的至少兩者的阻抗測量結果。
13.根據權利要求12所述的醫療系統，其中所述處理電路被進一步配置為：
14.根據權利要求12或13所述的醫療系統，其中所述一個或多個醫療裝置包括被配置為測量所述間質空間的阻抗的第一醫療裝置和被配置為測量所述血管內空間的阻抗的第二醫療裝置。
15.根據權利要求14所述的醫療系統，其中所述第一醫療裝置包括被配置為測量所述間質空間的阻抗的插入式心臟監測器。
16.根據權利要求15所述的醫療系統，其中所述插入式心臟監測器包括：
17.根據權利要求12至16中任一項或多項所述的醫療系統，其中所述處理電路被進一步配置為：
18.根據權利要求17所述的醫療系統，其中所述另一生理參數包括心電圖形態學參數或心音參數中的至少一者。
19.根據權利要求1至18中任一項或多項所述的醫療系統，其中所述生理參數數據還包括心電圖數據、快速性心律失常數據、心音數據、活動數據和姿勢數據。
...【技術特征摘要】
【國外來華專利技術】
1.一種醫療系統，所述醫療系統包括：
2.根據權利要求1所述的醫療系統，其中為了確定所述干阻抗，所述處理電路被配置為：
3.根據權利要求1或2所述的醫療系統，其中所述處理電路被配置為基于所述干阻抗生成用于控制所述透析療程或下一透析療程中的至少一者的透析參數數據，其中所述干阻抗被建立為在所述透析療程期間收集的阻抗數據的目標。
4.根據權利要求1至3中任一項或多項所述的醫療系統，其中所述處理電路被配置為：
5.根據權利要求4所述的醫療系統，其中所述處理電路被配置為基于所述風險水平生成用于控制所述透析療程的透析參數數據。
6.根據權利要求5所述的醫療系統，其中所述生理參數數據包括在所述透析療程期間收集的生理參數數據，并且所述透析參數數據包括更新的透析參數數據。
7.根據權利要求5或6所述的醫療系統，其中所述透析參數數據包括在所述透析療程中要去除的所述流體體積的量。
8.根據權利要求5至7中任一項或多項所述的醫療系統，其中所述透析參數數據包括血液流速、流體去除速率、超濾速率、所述透析療程的持續時間、或溫度中的至少一者。
9.根據權利要求4至8中任一項或多項所述的醫療系統，其中為了確定所述風險水平，所述處理電路被配置為：
10.根據權利要求4至9中任一項或多項所述的醫療系統，其中為了生成所述輸出數據，所述處理電路被配置為：
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【專利技術屬性】
技術研發人員：S·薩卡，G·莫瑞恩，J·E·普羅諾維奇，R·L·珀恩德克斯特，M·德梅利斯，T·M·基林斯基，E·S·約翰遜，S·G·尼爾森，J·E·伯恩斯，J·D·瑞蘭德，
申請(專利權)人：美敦力公司，
類型：發明
國別省市：
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