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【技術實現步驟摘要】
本專利技術屬于中醫藥,具體涉及一種治療直腸癌低位切除綜合征的藥物組合物。
技術介紹
1、低位前切除綜合征(low?anterior?resection?syndrome,lars)是指直腸癌肛門括約肌保留手術后發生的任何排便狀態的改變,主要表現為大便失禁、大便頻繁、排空不完全、里急后重和排便困難等。據統計直腸癌保肛手術率達62.0%-85.0%,其中低位直腸癌保肛率為50.0-79.0%,但lars發生率高達60-90%,常見癥狀為大便失禁(97%)、便頻(80%)、排氣失禁(70%)、便急(67%)以及排空功能障礙(47%)。lars可分為急迫失禁型和排空障礙型2型。急迫失禁型主要表現為患者排便頻率增加,控制氣便困難;排空障礙性主要表現為患者排空障礙,排便困難,里急后重。現代醫學治療lars的方法包括:調整飲食,止瀉藥物,通便藥物,盆底康復,肛門灌洗,骶神經刺激等,具有經驗性和局限性,因此對直腸癌術后lars癥狀的緩解頗為關鍵。近年,中醫藥聯合西醫治療lars表現出極大優勢,lars的遠期療效、治愈率都大大提升。lars屬于中醫學“泄瀉”、“痢疾”、“便秘”的范疇。
技術實現思路
1、本專利技術提供了一種治療直腸癌低位切除綜合征的藥物組合物。
2、本專利技術由如下技術方案實現的:一種治療直腸癌低位切除綜合征的藥物組合物,包含如下重量份的原料:黃芪20-40份,人參5-15份,升麻4-8份,當歸5-15份,木香5-15份,枳殼20-40份,枳實20-40份,黃連5-15
3、進一步的,包含如下重量份的原料:黃芪25-35份,人參8-12份,升麻5-7份,當歸8-12份,木香8-12份,枳殼25-35份,枳實25-35份,黃連8-12份,蒲公英25-35份。
4、更進一步的,包含如下重量份的原料:黃芪30份,人參10份,升麻6份,當歸10份,木香10份,枳殼30份,枳實30份,黃連10份,蒲公英30份。
5、本專利技術所述藥物常規水煎服,每日一劑,水煎200ml,分早晚各100m1溫服,1周為一個療程,一個療程后觀察療效。
6、本專利技術所述治療直腸癌低位切除綜合征的藥物組合物中:黃芪性溫,味甘,歸肺經、脾經。補氣固表,托毒排膿,利尿,生肌。用于氣虛乏力、久瀉脫肛、自汗、水腫、子官脫垂、慢性腎炎蛋白尿、糖尿病、瘡口久不愈合。人參入脾經、肺經;大補元氣,固脫生津,安神。治勞傷虛損,食少,倦怠,反胃吐食,大便滑泄,虛咳喘促,自汗暴脫,驚悸,健忘,眩暈頭痛,陽痿,尿頻,消渴,婦女崩漏,小兒慢驚,及久虛不復,一切氣血津液不足之證。升麻入肺經、脾經、胃經。升陽,發表,透疹,解毒。治時氣疫癘,頭痛寒熱,喉痛,口瘡,斑疹不透;中氣下陷,久瀉久痢,脫肛,婦女崩、帶,子宮下墜;癰腫瘡毒。當歸味甘;辛;苦;性溫,歸肝經;心經;脾經;補血活血,調經止痛,潤腸通便。用于血虛萎黃,眩暈心悸,月經不調,經閉痛經,虛寒腹痛,腸燥便秘,風濕痹痛,跌撲損傷,癰疽瘡瘍。木香味辛;苦;性溫;歸膽經;胃經;大腸經;三焦經;肺經;行氣止痛,溫中和胃。治中寒氣滯,胸腹脹痛,嘔吐,泄瀉,下痢里急后重,寒疝。枳殼為蕓香科植物酸橙及其栽培變種的干燥未成熟果實。治胸膈痰滯,胸痞,脅脹,食積,噫氣,嘔逆,下痢后重,脫肛,子宮脫垂;歸肺經;脾經;肝經;胃經;大腸經;破氣,行痰,消積。治胸膈痰滯,胸痞,脅脹,食積,噫氣,嘔逆,下痢后重,脫肛,子宮脫垂。枳實性苦,味寒。入脾經、胃經。破氣,散痞,瀉痰,消積。治胸腹脹滿,胸痹,痞痛,痰癖,水腫,食積,便秘,胃下垂,子宮下垂,脫肛。黃連性苦味寒;歸心經;肝經;胃經;大腸經;瀉火,燥濕,解毒,殺蟲。治時行熱毒,傷寒,熱盛心煩,痞滿嘔逆,菌痢,熱瀉腹痛,肺結按,吐、衄、下血,消渴,疳積,蛔蟲病,百日咳,咽喉腫痛,火眼,口瘡,癰疽瘡毒,濕疹,湯火燙傷。蒲公英味苦;甘;性寒;歸肝經;胃經;清熱解毒,利尿散結。治急性乳腺炎,淋巴腺炎,瘰疬,疔毒瘡腫,急性結膜炎,感冒發熱,急性扁桃體炎,急性支氣管炎,胃炎,肝炎,膽囊炎,尿路感染。
7、低位前切除綜合征癥狀為乏力、肛門重墜、排便不盡感、腹脹、里急后重、便頻、排便困難、便溏等;證型:脾虛清陽不升;治法:調和升降。
8、直腸癌術后經放化療,氣血已虛,脾胃也傷,氣血生化乏源,再加以濕邪、血瘀、癌毒這些實邪趁正虧,首先侵襲腸道,引發排便的困難,此外諸邪侵襲人體各部,或氣血不足會引起各種變證,因此以補中升降,調理氣機為主,最終癥狀得以緩解,有很好療效。
9、本專利技術所述中藥用于臨床的情況如下:
10、西醫診斷標準:直腸癌的診斷:經病理學或細胞學證實的直腸癌患者;低位前切除綜合征的診斷:參考2020年lars國際合作小組提出的關于lars的國際共識定義:患者必須接受過前切除術(保留括約肌的直腸切除術)并且至少有其中一種癥狀導致的其中一項后果:
11、(1)癥狀:便頻;便急;便失禁;糞污;排空困難;大便稠度改變;反復肛門疼痛;難以預測的腸功能改變;
12、(2)后果:如廁依賴;過度關注腸功能;腸功能不滿意;尋求對策和妥協;影響精神和情緒;影響社交日常生活;影響親密關系;影響形象承諾與責任。
13、中醫診斷標準:參考《中藥新藥臨床研究指導原則》中醫辨證屬中氣不足型:主癥:乏力;肛門重墜;排便不盡感;次癥:腹脹;里急后重;便頻;排便困難;便溏;舌脈:舌淡胖,苔薄白,脈細;凡具有主癥其中2項和次癥1項,結合舌脈即可診斷。
14、納入標準:(1)直腸癌病理診斷明確;(2)接受直腸癌低位前切除術,肛門保留完好,無預防性造口,恢復正常飲食;(3)符合lars診斷標準;(4)中醫辨證為中氣不足型;(5)年齡≥18周歲,性別不限;(6)具備基本溝通能力及理解能力,能夠配合檢查、治療及隨訪;(7)自愿參加本研究并簽署知情同意書。
15、排除標準:存在腫瘤遠處轉移,預計生存期小于3個月;術前接受新輔助放化療;術后出現吻合口漏、吻合口出血、狹窄、腸穿孔等并發癥;術后反復出現腸梗阻,或其他各種原因導致不能規律進食普食者;術前存在肛門括約肌損傷、肛門畸形、炎性腸病或其他導致肛門直腸功能異常的疾病;接受盆腔或肛門區手術的患者;合并嚴重心、肺、腎及其他系統性疾病;入組前一個月內接受其他lars相關治療;正在參加其他臨床試驗;對本試驗用藥有過敏史。
16、剔除和脫落標準:未按規定用藥及治療;自然失訪、脫落者;受試者在研究過程中自愿要求撤出;出現不能耐受的不良反應;納入病例時未發現不符合條件的患者,發現后應及時剔除。
17、治療方法:黃芪30g,人參10g,升麻6g,當歸10g,木香10g,枳殼30g,枳實30g,黃連10g,蒲公英30g;所述藥物每日一劑,水煎200ml,分早晚各100m1溫服,1周為一個療程,一個療程后觀察療效。
18、主治:低位前切除術綜合征(中氣不足型)。癥狀:乏力,肛門重墜,排便不盡感,腹脹,里急后重,便頻本文檔來自技高網...
【技術保護點】
1.一種治療直腸癌低位切除綜合征的藥物組合物,其特征在于:包含如下重量份的原料:黃芪20-40份,人參5-15份,升麻4-8份,當歸5-15份,木香5-15份,枳殼20-40份,枳實20-40份,黃連5-15份,蒲公英20-40份。
2.根據權利要求1所述的治療直腸癌低位切除綜合征的藥物組合物,其特征在于:包含如下重量份的原料:黃芪25-35份,人參8-12份,升麻5-7份,當歸8-12份,木香8-12份,枳殼25-35份,枳實25-35份,黃連8-12份,蒲公英25-35份。
3.根據權利要求1所述的治療直腸癌低位切除綜合征的藥物組合物,其特征在于:包含如下重量份的原料:黃芪30份,人參10份,升麻6份,當歸10份,木香10份,枳殼30份,枳實30份,黃連10份,蒲公英30份。
【技術特征摘要】
1.一種治療直腸癌低位切除綜合征的藥物組合物,其特征在于:包含如下重量份的原料:黃芪20-40份,人參5-15份,升麻4-8份,當歸5-15份,木香5-15份,枳殼20-40份,枳實20-40份,黃連5-15份,蒲公英20-40份。
2.根據權利要求1所述的治療直腸癌低位切除綜合征的藥物組合物,其特征在于:包含如下重量份的原料:黃芪25-35...
【專利技術屬性】
技術研發人員:郝淑蘭,高宇,王唏星,吉海杰,仝立國,劉麗坤,陳海富,徐東丹,梁煜,裴正穎,
申請(專利權)人:山西省中醫藥研究院山西省中醫院,
類型:發明
國別省市:
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