【技術(shù)實現(xiàn)步驟摘要】
本技術(shù)涉及醫(yī)療器械，特別是一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架。
技術(shù)介紹
1、孤立性髂動脈瘤占所有腹動脈瘤疾病的2％～7％，腔內(nèi)治療已成為開放手術(shù)的一種有吸引力的替代方案，尤其對合并多種疾病的老年患者具有優(yōu)勢。已被證明是安全有效的，中期結(jié)果良好。
2、目前，對于動脈瘤累及腹主動脈分叉處或近腹主動脈分叉小于1.5cm，延伸或超過同側(cè)髂內(nèi)動脈的病變，往往需行同側(cè)髂內(nèi)動脈栓塞，然后使用標準的分叉型主動脈支架隔絕瘤腔，支架延伸至髂外動脈，分叉型主動脈支架通常由彈性金屬絲和包覆于其上的覆膜構(gòu)成。針對此類病變，除需應(yīng)用標準腹主動脈分叉型支架外，目前還需應(yīng)獨立髂動脈支架，對于需要保留髂內(nèi)動脈病例需采用髂動脈分支支架，此方法存在手術(shù)過程復雜；為解決上述問題，出現(xiàn)了一些腹主動脈和髂動脈一體的支架，包含腹主動脈支架、髂動脈短腿支和髂動脈長腿支，長腿支上還設(shè)有髂內(nèi)動脈段，但是該支架仍然存在一些問題，在腹主動脈遠端外進行分叉，由于支架的植入腹主動脈支架完成定位后是從腹主動脈內(nèi)的近端逐漸向遠端釋放，由于是外分叉為了保證腹主動脈支架和髂動脈支銜接順暢所以其腹主動脈支架靠近遠端的部分就會逐漸擴大，導致腹主動脈端遠端的截面積大于近端的截面積，若是病區(qū)不在腎下腹主動脈處，而在與其連接的髂動脈的連接處，這就會導致支架的腹主動脈遠端尺寸遠大于人體腹主動脈的尺寸，這就造成在釋放過程中分叉處發(fā)生褶皺無法完全撐開，導致流通截面積減小，出現(xiàn)這些情況需要反復調(diào)整，導致手術(shù)難度和手術(shù)時長大為增加。
技術(shù)實現(xiàn)思路
2、本技術(shù)采用以下方法來實現(xiàn)：一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，由可植入人體的彈性金屬絲支架和包覆于彈性金屬絲支架上的覆膜構(gòu)成；包括腹主動脈支架，以及與其一體的設(shè)于腹主動脈支架遠端的髂動脈長腿支和髂動脈短腿支，所述腹主動脈支架呈直筒狀，所述腹主動脈支架內(nèi)靠近遠端的一段由所述彈性金屬絲和覆膜構(gòu)成的分隔膜片分隔為第一出口和第二出口，所述第一出口遠離所述腹主動脈支架近端的一側(cè)連接所述髂動脈長腿支的近端開口，所述第二出口遠離所述腹主動脈支架近端的一側(cè)連接所述髂動脈短腿支的近端開口。
3、優(yōu)選的，所述腹主動脈支架近端開口處無覆膜，為所述金屬絲支架構(gòu)成的波浪式裸架區(qū)。
4、優(yōu)選的，所述髂動脈短腿支的近端開口和遠端開口處均設(shè)有金屬標記物，所述髂動脈短腿支用于健康側(cè)髂總動脈重建；所述髂動脈長腿支的近端開口和遠端開口處均設(shè)有金屬標記物，所述髂動脈長腿支用于重建患側(cè)髂總動脈。
5、優(yōu)選的，所述髂動脈短腿支、所述髂動脈長腿支的近端開口和遠端開口處均設(shè)有兩枚所述金屬標記物。
6、優(yōu)選的，所述髂動脈短腿支能夠連接與其尺寸相匹配的獨立髂動脈支架。
7、優(yōu)選的，所述髂動脈長腿支與所述髂動脈短腿支貼合并行的長度為1.6-3.1cm。
8、優(yōu)選的，所述髂動脈長腿支與所述髂動脈短腿支的貼合處，在所述髂動脈短腿支的遠端與所述髂動脈長腿支形成夾角a為8°-12°的夾角。
9、優(yōu)選的，所述髂動脈長腿支包括髂總動脈段、髂內(nèi)動脈段和髂外動脈段，所述髂總動脈段為所述髂動脈長腿支靠近所述腹主動脈支架的一段所述髂外動脈段位所述髂動脈長腿支遠離所述腹主動脈支架的一段，所述髂內(nèi)動脈段接于所述髂總動脈段和所述髂外動脈段連接處的內(nèi)側(cè)；所述髂內(nèi)動脈段近端開口和遠端開口處均設(shè)有金屬標記物。
10、優(yōu)選的，所述髂內(nèi)動脈段近端開口設(shè)有四枚所述金屬標記物；所述髂內(nèi)動脈段遠端開口設(shè)有兩枚所述金屬標記物。
11、本技術(shù)的有益效果在于：本技術(shù)提供一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，相較于現(xiàn)有技術(shù)，本技術(shù)至少具有如下技術(shù)效果：
12、1.將分叉上移設(shè)于腹主動脈支架內(nèi)提前分開用于分別用于連接髂動脈長腿支和短腿支，借助腹主動脈支架管壁限位作用保持并行的狀態(tài)，腹主動脈能夠保持直筒狀，使其近端開口和遠端開口尺寸相同，使得腹主動脈支架遠端避免褶皺釋放后完全貼合腹主動脈的血管壁，以避免現(xiàn)有技術(shù)分叉處擴撐開尺寸過大無法完全展開的問題；可以與腹主動脈錨定，克服由于病變累及髂動脈靠近腹主動脈分叉造成沒有足夠錨定區(qū)的缺陷。
13、2.在腹主動脈支架的近端(靠近腎的一側(cè)為近端)只有裸露的金屬支架，可以增加其與腹主動脈壁貼附，降低支架移位風險。
14、3.在支架的相應(yīng)近端和遠端開口設(shè)有金屬標記物，其在x線透視下可顯影，為導絲超入對應(yīng)分支或者進一步橋接加長支等提供標識。
15、4.將髂動脈短腿支的遠端與髂動脈長腿支設(shè)置成一定夾角，便于釋放展開后時進入對應(yīng)的髂動脈，避免強行彎曲造成卡死。
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1.一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，由可植入人體的彈性金屬絲支架和包覆于彈性金屬絲支架上的覆膜構(gòu)成；包括腹主動脈支架，以及與其一體的設(shè)于腹主動脈支架遠端的髂動脈長腿支和髂動脈短腿支，其特征在于：所述腹主動脈支架呈直筒狀，所述腹主動脈支架內(nèi)靠近遠端的一段由所述彈性金屬絲和覆膜構(gòu)成的分隔膜片分隔為第一出口和第二出口，所述第一出口遠離所述腹主動脈支架近端的一側(cè)連接所述髂動脈長腿支的近端開口，所述第二出口遠離所述腹主動脈支架近端的一側(cè)連接所述髂動脈短腿支的近端開口。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，其特征在于：所述腹主動脈支架近端開口處無覆膜，為所述金屬絲支架構(gòu)成的波浪式裸架區(qū)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，其特征在于：所述髂動脈短腿支的近端開口和遠端開口處均設(shè)有金屬標記物，所述髂動脈短腿支用于健康側(cè)髂總動脈重建；所述髂動脈長腿支的近端開口和遠端開口處均設(shè)有金屬標記物，所述髂動脈長腿支用于重建患側(cè)髂總動脈。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，其特征在于：所述髂動脈短腿支能夠連接與其尺寸相匹配的獨立髂動脈支架。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，其特征在于：所述髂動脈長腿支與所述髂動脈短腿支貼合并行的長度為1.6-3.1cm。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，其特征在于：所述髂動脈長腿支與所述髂動脈短腿支的貼合處，在所述髂動脈短腿支的遠端與所述髂動脈長腿支形成夾角a為8°-12°的夾角。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，其特征在于：所述髂動脈長腿支包括髂總動脈段、髂內(nèi)動脈段和髂外動脈段，所述髂總動脈段為所述髂動脈長腿支靠近所述腹主動脈支架的一段所述髂外動脈段位所述髂動脈長腿支遠離所述腹主動脈支架的一段，所述髂內(nèi)動脈段接于所述髂總動脈段和所述髂外動脈段連接處的內(nèi)側(cè)；所述髂內(nèi)動脈段近端開口和遠端開口處均設(shè)有金屬標記物。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，其特征在于：所述髂內(nèi)動脈段近端開口設(shè)有四枚所述金屬標記物；所述髂內(nèi)動脈段遠端開口設(shè)有兩枚所述金屬標記物。
...【技術(shù)特征摘要】
1.一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，由可植入人體的彈性金屬絲支架和包覆于彈性金屬絲支架上的覆膜構(gòu)成；包括腹主動脈支架，以及與其一體的設(shè)于腹主動脈支架遠端的髂動脈長腿支和髂動脈短腿支，其特征在于：所述腹主動脈支架呈直筒狀，所述腹主動脈支架內(nèi)靠近遠端的一段由所述彈性金屬絲和覆膜構(gòu)成的分隔膜片分隔為第一出口和第二出口，所述第一出口遠離所述腹主動脈支架近端的一側(cè)連接所述髂動脈長腿支的近端開口，所述第二出口遠離所述腹主動脈支架近端的一側(cè)連接所述髂動脈短腿支的近端開口。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，其特征在于：所述腹主動脈支架近端開口處無覆膜，為所述金屬絲支架構(gòu)成的波浪式裸架區(qū)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，其特征在于：所述髂動脈短腿支的近端開口和遠端開口處均設(shè)有金屬標記物，所述髂動脈短腿支用于健康側(cè)髂總動脈重建；所述髂動脈長腿支的近端開口和遠端開口處均設(shè)有金屬標記物，所述髂動脈長腿支用于重建患側(cè)髂總動脈。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的一種腹主動脈-髂動脈一體式內(nèi)側(cè)外分支支架，其特征在于：所述髂動脈短腿支、所述髂動脈長腿支的近端開口和遠端開口處均設(shè)有兩枚所述金屬標記物...
【專利技術(shù)屬性】
技術(shù)研發(fā)人員：黃玉龍，王利新，盧偉鋒，符偉國，洪翔，謝新勝，洪詩釵，陳剛，陳藝輝，林越，
申請(專利權(quán))人：復旦大學附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院，
類型：新型
國別省市：
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