【技術實現步驟摘要】
本技術涉及醫療輔助裝置領域，特別涉及新生兒picc導管置入，具體為一種用于新生兒picc導管尖端定位的固定輔助裝置。
技術介紹
1、經外周置入中心靜脈導管（peripherallyinsertedcentralcatheter,picc）是指經外周靜脈置管，導管尖端定位于中心靜脈的技術，因其具有留置時間長、避免頻繁穿刺、減少刺激性藥物對血管的損傷等優點，現已廣泛應用于新生兒重癥監護室（neonatalintensivecareunit,nicu）
2、一項納入3454例picc的研究發現，其中10例發生胸腔積液，5例發生心包積液，發生胸腔積液與picc導管尖端離心臟較遠（t2）有關，而發生心包積液與picc導管尖端離心臟較近（經上肢t6.2，經下肢t5.5）有關，故picc導管尖端位置過深或淺均可引起不良并發癥，picc導管尖端位置是否理想對于留置導管的安全性尤為重要。《新生兒經外周置入中心靜脈導管操作及管理指南（2021）》推薦經下肢靜脈置管時，picc尖端須在下腔靜脈內，經頭部或上肢靜脈置管時，picc尖端須在上腔靜脈內。
3、ins《靜脈治療實踐標準（2016年版）》及nann《picc臨床實踐指南（第三版）》提出，體位改變，如手臂運動和身體位置的變化均會影響導管尖端的位置和深度。以下肢大隱靜脈置管為例，在導管外露不變的情況下，腿部過伸，導管尖端位置會隨之變淺，而腿部過屈，導管尖端會隨之過深。所以這就要求在每次定位picc導管尖端時，新生兒需采取適宜且固定的體位。現有研究推薦新生兒picc導管尖端定
4、胸部x片定位、超聲技術定位、腔內心電圖技術定位為臨床上常用的picc導管尖端定位技術，目前臨床上仍以胸部x線定位作為導管尖端定位的金標準。新生兒因其不能主動配合，所以如何能做到在x線攝片時保持理想且同一體位就成為臨床上我們亟待解決的問題。
技術實現思路
1、本技術為了解決現有技術中要求新生兒picc導管尖端定位的適宜體位為：上肢內收，下肢外展與軀干中心線呈45°，肢體呈自然屈曲狀，而新生兒無法主動配合在x線攝片時保持理想且同一體位的問題，提供了一種用于新生兒picc導管尖端定位的固定輔助裝置。
2、本技術采用如下技術方案實現：
3、一種用于新生兒picc導管尖端定位的固定輔助裝置，包括體位固定墊，體位固定墊上粘連固定有固定頭枕，固定頭枕的下表面活動安裝有一對頭枕調節繩，固定頭枕的上表面兩自由端設有固定袖魔術貼a面；體位固定墊上位于固定頭枕下方粘連固定有約束上衣，約束上衣包括兩個約束固定袖，約束固定袖的袖口處設有與固定袖魔術貼a面粘連配合的固定袖魔術貼b面；體位固定墊上位于約束上衣下方粘連固定有下肢固定墊，下肢固定墊的上表面固定有下肢固定殼體托架，下肢固定殼體托架內嵌裝有下肢固定殼體，下肢固定殼體的上段與下段之間的夾角為90°，下肢固定殼體的上段與下肢固定墊的邊沿呈45°，下肢固定殼體內襯墊有柔性緩沖層。
4、實施時，本技術所設計的一種用于新生兒picc導管尖端定位的固定輔助裝置，包括體位固定墊，體位固定墊的上表面設有定位線，用于輔助判斷新生兒下肢的固定角度，定位線包括縱向定位線和45°定位線，45°定位線位于體位固定墊的下半部分，用于判斷下肢外展與軀干中心線呈45°。
5、體位固定墊上粘連固定有固定頭枕，固定頭枕的表面材質柔軟親膚，固定頭枕的中部粘連固定在體位固定墊上，即固定頭枕下表面中部設有與體位固定墊配合的頭枕魔術貼b面，與位于體位固定墊上的頭枕魔術貼a面配合，便于固定頭枕的拆卸清理，同時中部粘連固定便于固定頭枕的展開大小及位置調節，固定頭枕的下表面活動安裝有一對頭枕調節繩，用于調節固定頭枕兩端展開的大小調節，頭枕調節繩采用扁平的柔性材料制成，適用于不同頭部大小的新生兒，具體為，固定頭枕的下表面兩端均設有定位繩袢，固定頭枕的每側相應位置均設有兩對定位繩袢，保證頭枕調節繩的安裝位置，定位繩袢內穿套有一對相對布置的頭枕調節繩，兩根頭枕調節繩的拉手端分別位于固定頭枕的外側，頭枕調節繩的固定端通過調節繩固定扣扣合在固定頭枕的下表面；固定頭枕的上表面兩自由端設有固定袖魔術貼a面，用于與約束上衣配合固定約束固定袖。
6、體位固定墊上位于固定頭枕下方粘連固定有約束上衣，約束上衣材質柔軟親膚，約束上衣位于背部位置設有魔術貼，通過魔術貼粘連在體位固定墊上，約束上衣的一側前襟邊緣通過魔術貼連接在另一側的外側，用于包裹新生兒，也可采用其他常用的新生兒衣物扣合方式，如系帶；約束上衣包括兩個約束固定袖，約束固定袖的袖長大于普通新生兒上衣的袖長，新生兒的手部無法從袖口伸出，約束固定袖的袖口處設有與固定袖魔術貼a面粘連配合的固定袖魔術貼b面，固定袖魔術貼a面與固定袖魔術貼b面內收固定，可將上肢內收固定，即雙臂位于胸前，位于左側的固定袖魔術貼a面與位于右側的固定袖魔術貼b面粘連配合，位于右側的固定袖魔術貼a面與位于左側的固定袖魔術貼b面粘連配合，新生兒的手臂受約束固定袖約束形成內收狀態，約束方式柔和，在保證雙上肢為自然體位的同時，減少因約束對新生兒造成的不適。
7、體位固定墊上位于約束上衣下方粘連固定有下肢固定墊，即下肢固定墊通過魔術貼粘連在體位固定墊上，下肢固定墊的邊緣設有刻度線，將刻度線與體位固定墊上的定位線對齊，用于判斷下肢固定墊未發生傾斜粘貼，確保下肢固定的角度；下肢固定墊的上表面固定有下肢固定殼體托架，下肢固定殼體托架的底面固定在下肢固定墊上，頂面呈內凹狀態，承托下肢固定殼體，確保下肢固定殼體的安裝穩定，下肢固定殼體托架內嵌裝有下肢固定殼體，避免下肢固定殼體的晃動或外傾，下肢固定殼體采用具有彈性的殼體制成，即下肢固定殼體開口處的上邊沿可發生形變使開口擴大，下肢固定殼體的上段與下段之間的夾角為90°，下肢固定殼體的上段與下肢固定墊的邊沿呈45°，下肢固定殼體內襯墊有柔性緩沖層，柔性緩沖層的邊緣外翻包裹下肢固定殼體的邊沿，柔性緩沖層的材質柔軟親膚，避免新生兒損傷。
8、使用時，根據新生兒的頭部大小拉動頭枕調節繩，頭枕調節繩的固定端拉動固定頭枕的兩端向中間靠近，定位繩袢與頭枕調節繩之間的摩擦力確保固定頭枕的兩端位置固定，將下肢固定墊根據新生兒大小貼合在體位固定墊上，貼合過程中，將刻度線對齊縱向定位線，確保兩側的下肢固定墊與中軸的距離相等，保證下肢固定墊與體位固定墊的邊緣平行且距離相等，下肢固定殼體的上段邊緣與45°定位線平行，確保下肢外展與軀干中心線呈45°，固定輔助裝置安裝完成。
9、將新生兒置于體位固定墊上，頭部置于固定頭枕中間，可以根據頭部大小再次拉動頭枕調節繩調節固定頭枕雙側的位置，使新生兒頭部保持正中仰臥位；將雙上肢分別對應置入約束固定袖內，將雙臂擺成內收位后，將固定袖魔術貼a面貼合在固定袖魔術貼b面上，保持雙上肢處于內收位固定；單手撐開下肢固定殼體的兩邊緣，將下肢固定殼體的開口撐大，將新生兒雙下肢分別本文檔來自技高網...
【技術保護點】
1.一種用于新生兒PICC導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：包括體位固定墊（1），所述體位固定墊（1）上粘連固定有固定頭枕（2），所述固定頭枕（2）的下表面活動安裝有一對頭枕調節繩（3），所述固定頭枕（2）的上表面兩自由端設有固定袖魔術貼A面（7）；
2.根據權利要求1所述的一種用于新生兒PICC導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：所述固定袖魔術貼A面（7）與固定袖魔術貼B面（6）內收固定。
3.根據權利要求2所述的一種用于新生兒PICC導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：位于左側的固定袖魔術貼A面（7）與位于右側的固定袖魔術貼B面（6）粘連配合，位于右側的固定袖魔術貼A面（7）與位于左側的固定袖魔術貼B面（6）粘連配合。
4.根據權利要求1所述的一種用于新生兒PICC導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：所述固定頭枕（2）的中部粘連固定在體位固定墊（1）上。
5.根據權利要求4所述的一種用于新生兒PICC導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：所述固定頭枕（2）的下表面兩端均設有定位繩袢（12），所述定位繩袢（12
6.根據權利要求5所述的一種用于新生兒PICC導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：所述固定頭枕（2）的每側相應位置均設有兩對定位繩袢（12）。
7.根據權利要求1所述的一種用于新生兒PICC導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：所述體位固定墊（1）的上表面設有定位線（13），所述定位線（13）包括縱向定位線（13）和45°定位線（13），所述45°定位線（13）位于體位固定墊（1）的下半部分；所述下肢固定墊（10）的邊緣設有刻度線。
8.根據權利要求1所述的一種用于新生兒PICC導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：所述約束上衣（4）的一側前襟邊緣通過魔術貼連接在另一側的外側。
...【技術特征摘要】
1.一種用于新生兒picc導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：包括體位固定墊（1），所述體位固定墊（1）上粘連固定有固定頭枕（2），所述固定頭枕（2）的下表面活動安裝有一對頭枕調節繩（3），所述固定頭枕（2）的上表面兩自由端設有固定袖魔術貼a面（7）；
2.根據權利要求1所述的一種用于新生兒picc導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：所述固定袖魔術貼a面（7）與固定袖魔術貼b面（6）內收固定。
3.根據權利要求2所述的一種用于新生兒picc導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：位于左側的固定袖魔術貼a面（7）與位于右側的固定袖魔術貼b面（6）粘連配合，位于右側的固定袖魔術貼a面（7）與位于左側的固定袖魔術貼b面（6）粘連配合。
4.根據權利要求1所述的一種用于新生兒picc導管尖端定位的固定輔助裝置，其特征在于：所述固定頭枕（2）的中部粘連固定在體位固定墊（1）上。
5.根據權利要求4所述的一種用于新生兒picc導管尖端定位的固定輔助...
【專利技術屬性】
技術研發人員：李鵬，張瑾，夏慧敏，謝麗紅，
申請(專利權)人：山西省兒童醫院山西省婦幼保健院，山西省婦產醫院，
類型：新型
國別省市：
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