腹腔鏡膽道取石鉗制造技術

本實用新型專利技術公開了一種腹腔鏡膽道取石器，包括兩分體組合的指環手柄，為彎把形的指環手柄一端具有呈Ｔ形軸芯，該Ｔ形軸芯與彎把形指環手柄具有同一中心孔；所述Ｔ形軸芯上安裝具有中心孔的鉗體，該鉗體弧形端的開口處絞接一個外伸的鉗口，則鉗口內藏端與鉗體中心孔內設置的拉桿一端連接；該拉桿另一端具有一個卡頭穿過Ｔ形軸芯和彎把形指環手柄同一中心孔與另一側指環手柄的開口槽連接；位于安裝在Ｔ形軸芯上的鉗體部位安裝一個轉位調整鈕，通過定位保養孔銷沿轉位調整鈕、鉗體徑向穿過與Ｔ形軸芯具有的徑向凹卡環滑動連接；和具有一個與所述鉗體相配置的穿刺戳卡裝置。用于腹腔鏡膽總管探查取石術中降低術中的取石難度，填補了該技術領域的空白。（*該技術在2019年保護過期，可自由使用*）

【技術實現步驟摘要】

本技術涉及一種醫療器械，具體說是用于腹腔鏡膽總管探査取石術 的專用腹腔鏡膽道取石鉗。
技術介紹
目前，在微創手術治療膽總管結石一一腹腔鏡膽總管探査取石術中，一 直缺乏專用的腹腔鏡膽道取石器械。而在實際手術中，臨床醫生主要依賴取 石網籃進行取石，但取石網籃套取結石時容易滑脫，尤其是對于較小的結 石；當遇有較大結石時，取石網籃無法伸展套住結石，特別是當結石嵌頓在 膽管內時，取石網籃將無法越過結石，這樣就會導致取石時間較長，甚至失 敗。當采用取石網籃取石失敗后，使用傳統開腹手術器械進行膽總管結石清 除；或者利用昂貴的碎石設備進行碎石后再使用取石網籃取石；或者直接中 轉開腹手術。針對上述手術實踐中，往往因取石失敗而中轉開腹手術，不僅 增加了手術患者的痛苦，而且又使患者付出了昂貴的醫療費用。因此，上述 方法都不能成為值得推廣的規范化術式。所以有效尋求一種專用的腹腔鏡膽 道取石器械已成為迫切需要解決的問題。
技術實現思路
鑒于上述的技術現狀，本新型提供了一種腹腔鏡膽道取石鉗，使其具有 填補了腹腔鏡膽道取石器械的空白，不僅結構簡單、操作方便、而且使用安 全可靠。為實現上述技術方案，本技術提供的腹腔鏡膽道取石鉗，包括兩分 體組合的指環手柄，為彎把形的指環手柄一端具有呈T形軸芯，該T形軸芯 與彎把形指環手柄具有同一中心孔；所述T形軸芯上安裝具有中心孔的鉗 體，該鉗體的弧形端開口處絞接一個外伸的鉗口，則鉗口內藏端與鉗體中心 孔內設置的拉桿一端連接；該拉桿另一端具有一個卡頭穿過T形軸芯和彎把 形指環手柄同一中心孔與另一側指環手柄的開口槽連接；位于安裝在T形軸 芯上的鉗體部位安裝一個轉位調整鈕，通過定位保養孔銷沿轉位調整鈕、鉗 體徑向穿過與T形軸芯具有的徑向凹卡環滑動連接；和具有一個與所述鉗體相配置的穿刺戳卡裝置。因此，利用穿剌戳卡裝置在手術中患者上腹部劍突 下的腹壁戳孔，配以腹腔鏡膽道取石鉗。這樣，可以操作指環手柄，通過拉 桿的位移控制鉗口的張合，進行膽總管結石清除。在本技術中，所指的鉗體是一個硬度高的金屬材料或合金材料制成 的管狀或方形體。根據本技術的方案，所涉及的穿刺戳卡裝置包括戳卡體與軟護管帶 有卡頭一端插接，和有一個前封帽穿過軟護管與戳卡體前端連接；所述戳卡 體內安裝一個十字口封套與后封帽連接，該后封帽與戳卡體后端連接；所述 后封帽上安裝一個帶有通孔的軟護帽，和具有一個能穿過軟護帽、后封帽、 十字口封套、戳卡體和軟護管的穿刺戳卡。上述中，所指的穿刺戳卡裝置其中的穿刺戳卡是采用金屬材料或合金材 料；而軟護管、戳卡體、前后封帽、十字口和軟護帽可采用透明或不透明的 軟塑料或橡膠材料制成。在本技術中，所提及的穿刺戳卡為一釘狀體。根據上述應用特點，所述的鉗口是由兩對薄片連桿體絞接而成；則鉗口 的咬合面可設計成帶有齒狀咬合紋，中部略呈內凹形；鉗口張開的角度可 設計為小于90。的任意角度。上述中，所指的鉗口是采用不易變形、硬度高的金屬材料或合金材料制成。在本技術中，所提及的拉桿是采用金屬或合金材料制成。 在實際應用中，安裝在轉位調整鈕、鉗體上的定位保養孔銷是通過螺紋 連接；所述定位保養孔銷的內孔與T形軸芯上凹卡環相通，和其設置一個封 帽。這樣可通過定位保養孔銷使轉位調整鈕、鉗體連接成一體，相對T形軸 芯作360度旋轉，限止軸向位移，又能通過定位保養孔銷注入潤滑油或清洗 里鉗體內部，保證拉桿在鉗體內的靈活運動。總之，本技術提供的腹腔鏡膽道取石鉗，屬于專用的腹腔鏡微創手 術器械。通過彎把手柄的開合，控制鉗體內的拉桿位移，從而實現鉗口在膽 道中時能夠咬住結石并從膽道中取出。所設計的鉗口部位圓鈍光滑，可以避 免對膽道造成損傷；同時，兩片鉗口為薄片體，可以保證在膽道內張開后有較大角度的開口，有利于鉗夾住較大的結石；另外，當遇到難取性結石嵌頓 在膽總管內時，張開鉗口，可以輕微擴張膽道而使結石松動，并同時由結石 與膽道壁之間的間隙越過而鉗夾住結石取出。在本器械中，還專門配置了專 用的穿刺戳卡裝置，可用于手術中在，患者上腹部劍突下l.Ocm的腹壁戳 孔，配合鉗體進行膽道取石。附圖說明圖1是腹腔鏡膽道取石鉗示意圖2是穿刺戳卡裝置的結構示意圖3是圖2與圖l組合使用的實施例。具體實施方式見圖1所示的腹腔鏡膽道取石鉗，包括兩分體組合的指環手柄11，其 中一彎把形指環手柄11的一端具有一個T形軸芯6和該T形軸芯6與彎把 形指環手柄具有同一中心孔7;具有一個鉗體1和其一端帶有的變徑護管 2，通過變徑護管2端安裝在T形軸芯6上，使鉗體1內徑端面與T形軸芯 6端面對應配合。在本實施例的鉗體1的另一端為一個弧形狀，以滿足進入 腹腔膽道的要求。在鉗口 1弧形端開口處通過絞軸13絞接一個外伸的鉗口 14，則鉗口 14內藏端與鉗體1中心孔內設置的拉桿8 —端連接；該拉桿8 另一端具有一個卡頭10穿過T形軸芯6和彎把形指環手柄11同一中心孔7 與另一側指環手柄的開口槽9連接。位于安裝在T形軸芯6上鉗體1的變徑 護管2部位安裝一個轉位調整鈕5，通過定位保養孔銷4沿轉位調整鈕5、 鉗體變徑護管2的徑向穿過與T形軸芯6上具有的徑向凹卡環12滑動連 接；該定位保養孔銷4上設置一個封帽3即起到防塵作用，又能打開封帽3 通過定位保養孔銷4注入潤滑油或清洗里鉗體1內部，保證術后鉗體內部的 清潔。在本實施例中，具有一個與所述鉗體相配置的穿刺戳卡裝置，共同完 成膽總管探査取石手術。使用時，操作人員用手控制指環手柄11的開合， 通過鉗體1內的拉桿8運動來控制鉗口 14的開合，從而實現鉗口 14在膽道 中，能夠咬住結石并從膽道中取出。在本實施例中，所提及的定位保養孔銷4是通過螺紋與轉位調整鈕5、 變徑護管2的鉗體連接；該定位保養孔銷的插入端與T形軸芯上凹卡環12滑動配合。這樣可使轉位調整鈕5和鉗體整體相對T形軸芯作360度旋轉。 即限止鉗體1的軸向位移，又能對鉗體1內部進行維護和保養。在本實施例中，腹腔鏡膽道取石鉗作為腹腔鏡微創手術器械，在手術中 患者上腹部劍突下1.0 cm的腹壁戳孔入路與人體膽總管的解剖走向呈非直 線形關系，并且每個人都存在不同的個體差異，因此，腹腔鏡膽道取石鉗的 鉗體1距離末端鉗口 5 cm至10 cm處設計成90°至180° L形的弧形 狀。另外，鉗體1大體長度和直徑與普通腹腔鏡分離鉗相同，指環手柄11 距鉗口 14的長約45 cm，管狀鉗體1直徑約0.5 cm，管狀鉗體1與鉗口 14 直徑相同，并且兩者連接處需緊密平滑。在本實施例中，所提及的鉗口 14是由兩對薄片連桿體絞接而成；則鉗 口 14的咬合面可設計成帶有齒狀咬合紋，中部略呈內凹形，鉗口 14張開 的角度可設計為小于90。的任意角度。另外，考慮到鉗口 14進入膽總管后，在膽總管中張開鉗口夾結石時， 因膽總管本身內徑狹細，因此鉗口 14設計需盡量減少在膽總管內占用空間 并能有效地鉗夾住結石。鉗口 14的兩片連桿為薄片形，長約1.8 cm，寬約 0.4 cm，并且鉗口 14的咬合面帶有齒狀紋，其咬合面中部略呈內凹形，鉗 口末端略尖，呈圓鈍型。見圖2給出了用于同圖1配套使用的穿剌戳卡裝置。該穿剌戳卡裝置包 括戳卡體17與軟護管16帶有卡頭一端插接，和具有一個前封蓋15穿過本文檔來自技高網...

【技術保護點】
一種腹腔鏡膽道取石器，其特征在于，包括兩分體組合的指環手柄（１１），為彎把形的指環手柄一端具有呈Ｔ形軸芯（６），該Ｔ形軸芯（６）與彎把形指環手柄具有同一中心孔（７）；所述Ｔ形軸芯（６）上安裝具有中心孔的鉗體（１），該鉗體（１）的弧形端開口處絞接一個外伸的鉗口（１４），則鉗口（１４）內藏端與鉗體中心孔內設置的拉桿（８）一端連接；該拉桿（８）另一端具有一個卡頭（１０）穿過Ｔ形軸芯（６）和彎把形指環手柄同一中心孔（７）與另一側指環手柄的開口槽（９）連接；位于安裝在Ｔ形軸芯（６）上的鉗體部位安裝一個轉位調整鈕（５），通過定位保養孔銷（４）沿轉位調整鈕（５）、鉗體徑向穿過與Ｔ形軸芯（６）具有的徑向凹卡環（１２）滑動連接；和具有一個與所述鉗體（１）相配置的穿刺戳卡裝置。

【技術特征摘要】
1、一種腹腔鏡膽道取石器，其特征在于，包括兩分體組合的指環手柄(11)，為彎把形的指環手柄一端具有呈T形軸芯(6)，該T形軸芯(6)與彎把形指環手柄具有同一中心孔(7)；所述T形軸芯(6)上安裝具有中心孔的鉗體(1)，該鉗體(1)的弧形端開口處絞接一個外伸的鉗口(14)，則鉗口(14)內藏端與鉗體中心孔內設置的拉桿(8)一端連接；該拉桿(8)另一端具有一個卡頭(10)穿過T形軸芯(6)和彎把形指環手柄同一中心孔(7)與另一側指環手柄的開口槽(9)連接；位于安裝在T形軸芯(6)上的鉗體部位安裝一個轉位調整鈕(5)，通過定位保養孔銷(4)沿轉位調整鈕(5)、鉗體徑向穿過與T形軸芯(6)具有的徑向凹卡環(12)滑動連接；和具有一個與所述鉗體(1)相配置的穿刺戳卡裝置。2、 根據權利要求1所述的腹腔鏡膽道取石器，其特征在于，所述鉗體 (l)是一個硬度高的金屬材料或合金材料制成的管狀或方形體。3、 根據權利要求1所述的腹腔鏡膽道取石器，其特征在于，所述穿刺 戳卡裝置包括...

【專利技術屬性】
技術研發人員：李高巖，孫友俊，
申請(專利權)人：李高巖，孫友俊，
類型：實用新型
國別省市：13[中國|河北]