雙J管插管套件制造技術(shù)

本實(shí)用新型專利技術(shù)公開了一種腹腔鏡手術(shù)中置入雙Ｊ管時(shí)使用的雙Ｊ管插管套件，具有可便于手術(shù)操作的特點(diǎn)。該雙Ｊ管插管套件，包括具有腎盂端以及膀胱端的雙Ｊ管，在雙Ｊ管外活動(dòng)套裝有導(dǎo)向件。通過在雙Ｊ管外活動(dòng)套裝有導(dǎo)向件，在手術(shù)時(shí)，將雙Ｊ管套裝在導(dǎo)向件上，使導(dǎo)向件伸出人體外，則醫(yī)護(hù)人員可以在體外推動(dòng)雙Ｊ管并將雙Ｊ管的膀胱端從輸尿管置入到患者的膀胱內(nèi)，導(dǎo)向件起到了相當(dāng)于將腎盂或輸尿管延長至體外的作用，顯然在體外可增加手術(shù)操作空間，利于醫(yī)護(hù)人員完成手術(shù)，且操作簡單，尤其適合在腹腔鏡手術(shù)中置入雙Ｊ管時(shí)推廣應(yīng)用。（*該技術(shù)在2019年保護(hù)過期，可自由使用*）

【技術(shù)實(shí)現(xiàn)步驟摘要】

本技術(shù)涉及一種醫(yī)療手術(shù)器械，尤其是涉及一種腹腔鏡手術(shù)中置入雙J管時(shí)使用的 雙J管插管套件。
技術(shù)介紹
目前，腹腔鏡因其微創(chuàng)優(yōu)勢，在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用愈來愈廣泛和深入。但腹腔鏡技術(shù)性 強(qiáng)，存在許多技術(shù)難點(diǎn)，阻礙了腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科的普及和發(fā)展。腹腔鏡腎盂、輸尿管 切開取石術(shù)、腎盂成形術(shù)及輸尿管吻合術(shù)等需置入雙J管，而雙J管置入是其中難點(diǎn)之一 (雙 J管是因?yàn)樵谧匀粻顟B(tài)下雙J管的兩端呈巻曲狀像英文字母J而取名，該雙J管的兩端有固位作 用，可保證其在輸尿管內(nèi)不移位)。目前，使用的幾種方法如下1、 傳統(tǒng)雙J管置入在腔鏡下，將雙J管放入體腔內(nèi)，雙手操作器械(手術(shù)鉗)置入雙J管 ，由于雙J管兩端巻曲，置入困難，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，要求術(shù)者技術(shù)熟練。2、 膀胱鏡下預(yù)置雙J管腹腔鏡手術(shù)前，先用膀胱鏡經(jīng)尿道向患側(cè)輸尿管預(yù)置入雙J管 在腎盂或輸尿管手術(shù)部位，手術(shù)中再將雙J管向上送入腎盂內(nèi)。3、 雙J管管腔內(nèi)置入支撐雙J管兩端巻曲是造成置入困難的主要原因之一，國內(nèi)張旭，高新教授分別采用硬膜外麻醉管、塑料膠絲插入雙J管內(nèi)，消除或減小雙J管兩端巻曲，有 利于雙J管置入腎盂和輸尿管內(nèi)。雙J管置入時(shí)間縮短為5分鐘。但對初學(xué)者，仍有一定難度綜上，雙J管置入需要操作器械在患者體內(nèi)狹小的腹膜后空間操作進(jìn)行，使得手術(shù)操作 難度加大，不利于手術(shù)的開展；且雙J管在置入時(shí)，其置入膀胱端與腎盂端的距離不能準(zhǔn)確 定位。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
本技術(shù)所要解決的技術(shù)問題是提供一種可便于手術(shù)操作的雙J管插管套件。本技術(shù)解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是雙J管插管套件，包括具有腎盂端以 及膀胱端的雙J管，在雙J管外活動(dòng)套裝有導(dǎo)向件。作為上述技術(shù)方案的優(yōu)選方案，所述導(dǎo)向件采用具有軸向通孔的剛性管，雙J管活動(dòng)套 裝在剛性管的軸向通孔中。進(jìn)一步的是，在剛性管外端孔口處密封設(shè)置有封帽。進(jìn)一步的是，在雙J管腎盂端上設(shè)置有距離標(biāo)記件。 進(jìn)一步的是，所述距離標(biāo)記件為套接在腎盂端上的牽引線。 進(jìn)一步的是，在雙J管內(nèi)插接有導(dǎo)絲。進(jìn)一步的是，在導(dǎo)絲外套裝有與雙J管腎盂端對接的推管。本技術(shù)的有益效果是通過在雙J管外活動(dòng)套裝有導(dǎo)向件，在手術(shù)時(shí)，將雙J管套裝 在導(dǎo)向件上，使導(dǎo)向件伸出人體外，則醫(yī)護(hù)人員可以在體外推動(dòng)雙J管并將雙J管的膀胱端從 輸尿管置入到患者的膀胱內(nèi)，導(dǎo)向件起到了相當(dāng)于將腎盂或輸尿管延長至體外的作用，顯然 在體外可增加手術(shù)操作空間，利于醫(yī)護(hù)人員完成手術(shù)，且操作簡單，尤其適合在腹腔鏡手術(shù) 中置入雙J管時(shí)推廣應(yīng)用。附圖說明圖l是本技術(shù)的結(jié)構(gòu)示意圖。圖中標(biāo)記為腎盂端l、膀胱端2、導(dǎo)向件3、封帽4、距離標(biāo)記件5、導(dǎo)絲6、推管7。具體實(shí)施方式以下結(jié)合附圖和實(shí)施例對本技術(shù)進(jìn)一步說明。如圖1所示，本技術(shù)的雙J管插管套件，包括具有腎盂端1以及膀胱端2的雙J管，在 雙J管外活動(dòng)套裝有導(dǎo)向件3。手術(shù)時(shí)，將雙J管套裝在導(dǎo)向件3上，導(dǎo)向件3的內(nèi)端伸入到體 內(nèi)的輸尿管手術(shù)口處，外端伸出至體外，這時(shí)，醫(yī)護(hù)人員在體外操作推動(dòng)雙J管，使膀胱端 2從輸尿管手術(shù)口處向下進(jìn)入膀胱，該導(dǎo)向件3相當(dāng)于將輸尿管延長至了體外，可便于醫(yī)護(hù)人 員的手術(shù)操作。在上述實(shí)施方式中，導(dǎo)向件3只要是可以起到將雙J管套裝，并能使雙J管在導(dǎo)向件3內(nèi)自 由移動(dòng)即可，如可以采用一個(gè)長板條，在該長板條上設(shè)置套圈，而雙J管從該套圈中插入即 可。作為優(yōu)選方式，所述導(dǎo)向件3采用具有軸向通孔的剛性管，雙J管活動(dòng)套裝在剛性管的軸 向通孔中。該剛性管可采用金屬管，塑料管等制作。在手術(shù)時(shí)，剛性管的內(nèi)端伸入到體內(nèi)緊貼輸尿管，為防止漏氣而不便于手術(shù)操作，在剛 性管外端孔口處密封設(shè)置有封帽4。則手術(shù)時(shí)，將雙J管的膀胱端2穿過封帽4，從剛性管軸向 通孔的內(nèi)端穿出即可。由于整個(gè)腹腔鏡手術(shù)操作過程均需要有后腹膜腔的空間存在，而維持 這個(gè)空間就需要有一定壓力的C02氣體來實(shí)現(xiàn)，通常需要12-15mmHg的壓力，所有腹腔鏡手術(shù) 器械(Trocar)都有閉氣帽等精密設(shè)備來保證手術(shù)操作時(shí)不漏氣。而本實(shí)施方式中采用的這種 封帽即可起到防止剛性管漏氣的作用，該封帽4可采用一個(gè)橡皮手套指頭套在剛性管外端的 方式實(shí)現(xiàn)。為了提高手術(shù)中雙J管置入的準(zhǔn)確性，在雙J管腎盂端1上設(shè)置有距離標(biāo)記件5。在手術(shù)之 前，通過儀器測量得出結(jié)石距離腎盂的距離，以此測量得到的距離為基礎(chǔ)，在雙J管腎盂端 l上設(shè)置距離標(biāo)記件5。則雙J管的膀胱端2置入膀胱的過程中，當(dāng)該距離標(biāo)記件5的位置到達(dá) 輸尿管的手術(shù)口時(shí)，則表明膀胱端2已完全置入到患者的膀胱內(nèi)且距離適中，繼續(xù)往膀胱方 向插入雙J管，當(dāng)雙J管腎盂端1的端部運(yùn)動(dòng)到輸尿管的手術(shù)口處時(shí)，然后再將腎盂端l從輸尿 管的手術(shù)口處向上運(yùn)動(dòng)伸入到患者的腎盂內(nèi)，當(dāng)距離標(biāo)記件5向上又運(yùn)動(dòng)到輸尿管的手術(shù)口 處時(shí)，則表示雙J管的放置完成，顯然距離標(biāo)記件5可防止雙J管放置不到位或放置過度，降 低手術(shù)難度，提高手術(shù)的成功率，減少手術(shù)的作業(yè)時(shí)間。在上述實(shí)施方式中，距離標(biāo)記件5可用卡子卡套在腎盂端1上的適當(dāng)位置，或直接在腎盂 端l上的適當(dāng)位置作一個(gè)標(biāo)記點(diǎn)實(shí)現(xiàn)，作為優(yōu)選方式，所述距離標(biāo)記件5為套接在腎盂端1上 的牽引線。則雙J管的膀胱端2置入膀胱的過程中，當(dāng)該牽引線的位置到達(dá)輸尿管的手術(shù)口時(shí) ，繼續(xù)將雙J管的膀胱端2插入到患者的膀胱內(nèi)，當(dāng)雙J管腎盂端1的端部運(yùn)動(dòng)到輸尿管的手術(shù) 口處時(shí)，提起牽引線，使雙J管的腎盂端1向上運(yùn)動(dòng)進(jìn)入到患者的腎盂內(nèi)，當(dāng)牽引線套接處又 運(yùn)動(dòng)到輸尿管的手術(shù)口時(shí)，停止操作，完成雙J管的置入。因此，該牽引線的設(shè)置除了可保 證雙J管置入的準(zhǔn)確性外，還可以起到帶動(dòng)雙J管的腎盂端1向上運(yùn)動(dòng)而進(jìn)入患者腎盂內(nèi)的作 用。由于雙J管的兩端在自然狀態(tài)下呈巻曲狀態(tài)，其在置入患者體內(nèi)時(shí)不易置入，因此，可 在雙J管內(nèi)插接導(dǎo)絲6，這樣，雙J管的兩端(即腎盂端l、膀胱端2)在插入導(dǎo)絲6即可伸直， 利于雙J管的置入，當(dāng)雙J管的膀胱端2置入膀胱完成后，取下導(dǎo)絲6，然后在使雙J管的腎盂 端l進(jìn)入腎盂即可。在設(shè)置有導(dǎo)絲6的情況下，為方便膀胱端2置入膀胱內(nèi)，在導(dǎo)絲6外套裝有 與雙J管腎盂端1對接的推管7。則手術(shù)時(shí)，在導(dǎo)絲6外推動(dòng)推管7，即可使推管7推動(dòng)雙J管運(yùn) 動(dòng)，更利于醫(yī)護(hù)人員的操作。手術(shù)時(shí)，本技術(shù)的雙J管插管套件的操作過程為操縱導(dǎo)向件3 (金屬管、塑料管) ，使雙J管的膀胱端2對準(zhǔn)腎盂或輸尿管手術(shù)口，使膀胱端2向下插入膀胱，插入時(shí)導(dǎo)向件3應(yīng) 緊貼輸尿管，只允許雙J管的膀胱端2向膀胱方向動(dòng)移。當(dāng)雙J管的膀胱端2進(jìn)入膀胱后，導(dǎo)向 件3適當(dāng)退出，繼續(xù)插入雙J管，直至雙J管和推管7連接部出現(xiàn)在輸尿管手術(shù)口處。抽出導(dǎo)絲 6和推管7，用彎分離鉗將雙J管腎盂端1送入輸尿管上方，向上提起牽引線，帶動(dòng)雙J管向腎 盂移動(dòng)。雙J管上的牽引線套接處達(dá)到輸尿管手術(shù)部位時(shí)，表明雙J管達(dá)到預(yù)定位置，去除牽 引線，完成雙J管的置入。本文檔來自技高網(wǎng)...

【技術(shù)保護(hù)點(diǎn)】
雙Ｊ管插管套件，包括具有腎盂端（１）以及膀胱端（２）的雙Ｊ管，其特征是：在雙Ｊ管外活動(dòng)套裝有導(dǎo)向件（３）。

【技術(shù)特征摘要】
1.雙J管插管套件，包括具有腎盂端(1)以及膀胱端(2)的雙J管，其特征是在雙J管外活動(dòng)套裝有導(dǎo)向件(3)。2.如權(quán)利要求1所述的雙J管插管套件，其特征是所述導(dǎo)向件(3)采用具有軸向通孔的剛性管，雙J管活動(dòng)套裝在剛性管的軸向通孔中。3.如權(quán)利要求2所述的雙J管插管套件，其特征是在剛性管外端孔口處密封設(shè)置有封帽(4)。4.如權(quán)利要求l、 2或3所述的...

【專利技術(shù)屬性】
技術(shù)研發(fā)人員：胡興平，張力林，永紅，溫賢敏，王豪，徐軍，鄧林，
申請(專利權(quán))人：成都市第五人民醫(yī)院，
類型：實(shí)用新型
國別省市：90[中國|成都]