大腦的溫度控制制造技術

用于人的大腦溫度控制的系統（１０）包括雙內腔導管（３０），該雙內腔導管通過人的鼻孔而引入，并布置成使它的頂端處于舌頭背側的高度處。雙內腔導管裝置（３０）包括第一內腔（３２）和第二內腔（３８），它們通過一組端部開口（３４）而流體連通。第二內腔設置為可膨脹氣球。溫度調節器與儲罐（２０）連接，該儲罐（２０）包含用于調節流體溫度的冷卻流體。泵使得流體循環。或者，通過重力來供給流體。

【技術實現步驟摘要】
【國外來華專利技術】
本專利技術涉及人腦的溫度控制，特別是涉及腦的冷卻。
技術介紹
在病理情況下，人的體溫或身體部分的溫度將影響治療過程和永久性損傷的危險。例如，癌細胞對熱敏感，對于某些癌，局部加熱癌腫瘤周圍的血流可能構成治療方法，從而導致抑制腫瘤生長，或者在某些情況下甚至導致腫瘤收縮。在其它病例中，身體部分的冷卻對于降低病理情況的不利第二癥狀來說可能很重要，這主要將用于腦缺血的治療。當中風時，由于溢血或血管阻塞，流向腦的血液減少(缺血)。這種情況將引起永久性的功能喪失，除非在初期階段就進行治療以便恢復血流和保護神經細胞，這將減小身體功能的損失(例如癱瘓)。已經知道，在發生缺血后，冷卻腦將有效阻止細胞損傷的發展。對患有腦的暫時性循環驟停的病人進行整個身體冷卻將減小神經喪失的癥狀。不過，有一些與整個身體冷卻相關的問題。一個問題是冷卻并不足夠快，以致于不能有效利用它的防護能力。另一問題是整個身體冷卻必須在關閉身體參數控制的情況下或麻醉情況下進行。另一問題是有心血管并發癥的危險。當循環驟停時，如果驟停時間超過大約5-15分鐘，腦可能受到永久性損傷。不過，當在驟停之前、驟停過程中或驟停之后降低腦的溫度時，腦損傷將減小。當腦外傷時，腦受到開放或封閉的頭振蕩。已經發現這時降低體溫將減小外傷腦傷害。現有技術中有多種方法來進行單個器官或身體部分的局部冷卻。在專利文獻WO98/23217中公開了人腦冷卻的一個實例，涉及大腦的回灌注和回灌輸的方法，包括冷卻動脈血，該動脈血然后返回整個腦。不過，該方法需要較大和復雜的手術過程，這延遲了實際治療的開始。US5906588公開了用于心肺分流術和冷卻特定身體部分的方法和裝置。該公開文獻主要涉及復雜的心臟手術和器官移植。美國專利申請10/072857公開了第一階段，它包括將用于對溫度控制的灌輸溶液或灌注液進行灌輸的灌輸導管引入靜脈中的步驟，從而開始快速降低整個身體的體溫。可以使用可選擇的第二階段，其中，第二灌輸導管被引入人體的動脈中，該第二灌輸導管用于提供腦的可選的溫度控制，并將其它重要的酶作用物或藥理化合物灌輸至腦內。還公開了第三階段，其中，在靜脈和動脈之間建立體外循環。血液從靜脈抽出，血液的溫度在體外改變，且血液通過動脈返回身體。在很多動物中，能夠通過在腦底部的異網上的換熱來防止腦過熱。這里，頸動脈的細小網絡與從腦排出的靜脈的類似網絡緊密相連。由鼻孔和鼻咽表面產生的呼吸蒸發將冷卻在該區域流向異網的靜脈，從而能夠在動脈和靜脈之間發生換熱。在沒有異網的動物中，在鼻腔中的各種稍微復雜的貝殼形渦卷將增強蒸發和換熱。已經發現，用流體沖洗鼻腔將降低腦溫度(Natale J E et al Stroke1989；20770-777，Hagioka S et al.Crit.Care.Med.2003；312502-2508)。不過，為了防止沖洗流體進入氣管，需要進行氣管造口術或插管，且仍然很難防止流體進入食道。
技術實現思路
本專利技術基于下列發現在進入腦之前大腦動脈能夠通過包圍頸動脈和其它大腦動脈(例如椎動脈)的靜脈頸動脈網的殘余部分(remnants)(即海綿狀和其它竇)來調節大腦。在鼻腔(包括鼻咽)中的冷空氣或流體與排向包圍頸內動脈和椎動脈的密集靜脈叢和排向海綿竇的靜脈緊密地熱接觸。而且，在鼻咽中的頸動脈的粘膜下層位置附加起到該換熱作用。該假設由Mariak Z等支持(J.Appl Physiol 1999；871609-13)，他們證明當插管病人(沒有來自鼻腔的冷靜脈血)拔去管并能夠正常呼吸時腦溫度將稍微降低，盡管空氣的導熱較差。根據本專利技術，公開了對腦缺血(例如中風和心動停止)病人的腦的選擇性降低溫度治療，且該技術也能夠治療高熱病人。該技術也能夠用于增加腦的溫度。本專利技術的目的是提供一種快速和高效地控制腦溫度的系統和方法，而基本不會改變身體其余部分的溫度。本專利技術的另一目的是提供一種系統和方法，它很簡單，且首先并不需要具有例如放射醫學或其它診斷成象技術的專業人員。在本專利技術的第一方面，提供了一種用于通過鼻腔而基本對人腦進行間接溫度調節的系統，它包括隔膜，該隔膜用于布置成與所述鼻腔表面接觸，所述隔膜確定了封閉容積；用于將流體引入所述容積的進口裝置和用于從所述容積除去流體的出口裝置；以及用于使所述流體通過所述進口裝置流入所述容積和通過所述出口裝置流出所述容積的裝置。系統還包括冷卻部件，用于將溫度調節流體引入所述鼻腔，因此，所述流體能夠與所述鼻腔直接接觸，或者通過所述隔膜而與所述鼻腔分離。在一實施例中，該系統包括雙內腔導管裝置，該雙內腔導管裝置通過人的鼻孔引入，并布置成使它的頂端鄰近所述鼻腔的背側，所述雙內腔導管裝置包括第一內腔和第二內腔，所述第一和第二內腔通過一組開口而流體連通，所述第二內腔設置為可膨脹氣球；儲罐，該儲罐包含流體；以及用于使所述流體從所述儲罐流入所述雙內腔導管裝置和流回至所述儲罐或流回至容器的裝置，因此，所述氣球在使用時可膨脹，以便覆蓋鼻腔的內表面。溫度調節器可以與儲罐連接，所述調節器設置成通過冷卻裝置來調節所述流體的溫度。用于使所述溫度調節流體循環的裝置可以包括一組管，該組管設置成使所述導管裝置與所述儲罐或所述容器連接。在另一實施例中，雙內腔導管裝置可以包括進口，該進口與所述儲罐流體連通并與所述第一內腔流體連通，所述進口設置成從所述儲罐接收所述流體；所述第一內腔有在所述導管裝置前端部分中的一組遠端開口，所述端部開口布置成與所述第二內腔流體連通；以及出口，該出口與所述第二內腔流體連通并與所述儲罐或所述容器流體連通。進口和出口可以布置在導管裝置的近側部分處。所述流體的循環可以通過在所述儲罐中的所述流體的靜液壓來實現。或者，用于使所述流體循環的裝置還可以包括泵送裝置，該泵送裝置布置在所述儲罐和所述導管裝置之間。用于使流體循環的裝置可以設置成提供大約25-1000ml/min的流量。該系統還可以包括壓力調節嘴，該壓力調節嘴布置在所述管上，并鄰近所述儲罐或所述容器，所述壓力調節嘴用于提供在所述管中的阻力，所述壓力調節嘴可變化。在另一實施例中，該系統還可以包括溫度監測裝置，該溫度監測裝置設置成間接或直接地記錄大腦溫度，并自動控制所述溫度調節器，以便通過換熱裝置來調節在所述儲罐中的所述流體的溫度，從而使大腦溫度保持在合適水平。溫度監測裝置可以是IR熱敏電阻、MR裝置、近紅外裝置或阻抗光譜裝置。溫度監測裝置可以布置在人的皮膚上，例如前額，或者布置在人的耳道中。大腦溫度可以為大約10-41℃，例如20-35℃。導管裝置可以由材料例如塑料、合成乳膠、硅酮或Gore-Tex來制造。該材料可以涂覆有親水性表面或麻醉劑。在本專利技術的另一方面，提供了用于上述系統中的一套一次性裝置，包括多個管和雙內腔導管裝置。在另一方面，提供了一種用于通過鼻腔來進行基本人腦的間接溫度調節的方法，它包括以下步驟通過鼻孔將雙內腔導管裝置引入所述人的所述鼻腔中，所述雙內腔導管裝置包括第一內腔和第二內腔，所述第一和第二內腔通過一組開口而流體連通，所述第二內腔設置為可膨脹的氣球；將所述導管裝置布置成使它的頂端鄰近所述鼻腔的背部；對儲罐中的流體進行溫度調節；使所述流體從所述儲罐流入所述雙內腔導管裝置和流回至所述儲罐或容器，因此，所述氣球膨脹，以便覆蓋本文檔來自技高網...

【技術保護點】
一種用于通過鼻腔而基本對人腦進行間接溫度調節的系統，包括：隔膜，該隔膜用于布置成與所述鼻腔的表面接觸，所述隔膜確定了一封閉容積；用于將流體引入所述容積的進口裝置和用于從所述容積除去流體的出口裝置；以及用于使所述流體通過所述進口裝置流入所述容積和通過所述出口裝置流出所述容積的裝置。

【技術特征摘要】
【國外來華專利技術】...

【專利技術屬性】
技術研發人員：A倫德奎斯特，M阿勒斯，F鮑里斯默勒，T維洛克，
申請(專利權)人：速凍股份公司，
類型：發明
國別省市：SE[瑞典]