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    一種種植牙修復(fù)的方法技術(shù)

    技術(shù)編號(hào):8108567 閱讀:213 留言:0更新日期:2012-12-21 18:05
    本發(fā)明專利技術(shù)提供了包括在口腔環(huán)境下直接修正連接體的牙齒修復(fù)的一個(gè)方法,以獲得連接體理想的形狀、輪廓和邊緣處理。此方法主要是通過(guò)直接測(cè)量連接體表面的位置L1和周圍物體表面之間的最短距離X1,逐漸修正連接體來(lái)增加最短距離X1直到它不小于預(yù)定值Y1。此項(xiàng)發(fā)明專利技術(shù)展示了有許多優(yōu)點(diǎn),如簡(jiǎn)化程序、提高成本效益、減少技工室調(diào)整次數(shù)、減少病人占用坐椅時(shí)間,以及減少?gòu)?fù)診次數(shù)。

    【技術(shù)實(shí)現(xiàn)步驟摘要】
    【國(guó)外來(lái)華專利技術(shù)】
    目前所示范的實(shí)例是關(guān)于牙科修復(fù)的ー種方法。它是特別地應(yīng)用于在口腔內(nèi)直接調(diào)磨牙冠下種植牙連接體組件的方法,特此說(shuō)明如下。
    技術(shù)介紹
    牙齒內(nèi)的中心牙髓周圍是ー層被稱為牙本質(zhì)的鈣質(zhì),而牙髓與動(dòng)脈、靜脈和神經(jīng)相聯(lián)。此牙齒來(lái)自于牙槽窩,即下顎牙槽骨(上頜)或上顎(下頜)中的凹陷處。牙槽剛好容納的牙齒部分是ー個(gè)或更多的牙根。牙齒的凸出于牙齦上面的部分(被稱為牙冠)構(gòu)成咬頜面,并由ー層被稱為牙釉質(zhì)的鈣化組織覆蓋著。牙齦組織覆蓋牙根,并形成牙齦乳頭突起于牙齒相鄰面之間;并把牙齒固定在適當(dāng)?shù)奈恢谩Q例X脫落可能是由各種不同的疾病引起的,如齲齒、牙齒缺損、牙髓炎、人體傷害、·牙齦病和牙周病。牙周病是由ー層厚厚的叫做噬菌斑的細(xì)菌引起的,久而久之逐漸硬化成為牙石。如牙齦炎等輕微炎癥可能會(huì)有發(fā)紅、腫脹以及牙齦出血的癥狀,且可能會(huì)擴(kuò)散到包括牙槽骨在內(nèi)的其他支撐結(jié)構(gòu),同時(shí)產(chǎn)生一種更高階段的牙周疾病,稱為牙周炎。牙齦退縮或牙齒分離從而形成牙齒和牙齦之間的牙周袋。隨著病情發(fā)展,牙齒開(kāi)始松動(dòng),常常需要拔出。因此,牙周病是牙齒脫落的ー個(gè)主要原因。在現(xiàn)有的技術(shù)上,有著各種各樣的方法來(lái)植入假體并保證其安全。最常見(jiàn)的ー種是骨內(nèi)植入,通過(guò)外科手術(shù)把ー個(gè)種植體植入到病人的顎骨中。種植體起著模擬牙根結(jié)構(gòu)的作用,凸起穿過(guò)牙齦并支撐連接體及連接體上的各式假牙體。連接體實(shí)質(zhì)上是ー個(gè)被擰入到種植體中的圓柱形裝置,然后牙冠會(huì)粘在連接體的上面。對(duì)于牙種植體修復(fù),有經(jīng)驗(yàn)的牙醫(yī)所熟知的一個(gè)傳統(tǒng)方式包括以下12個(gè)步驟(I)取下種植體上的密封蓋;(2)準(zhǔn)備托盤,試用印模托盤,劃線切并開(kāi)窗讓印模帽伸出(稱為無(wú)蓋托盤技木);(3)戴上合格的印模帽并擰紫;(4)把印模材料倒入備好的托盤中;(5)把印模托盤壓到印模帽的上面,并等待直到定型;(6)旋開(kāi)印模帽;(7)放入蠟以封閉印模帽粘結(jié)周圍所開(kāi)著的窗ロ ;(8)取下其上有印模帽的印模盤;(9)把植入模擬物與印模帽相連接,并把它們一起送到牙科技工室;(10)技工室技術(shù)員將灌注材料并準(zhǔn)備一個(gè)石質(zhì)模型,然后將其送回給牙醫(yī);(11)牙醫(yī)選擇他或她認(rèn)為最適合石質(zhì)模型的連接體,并將它送回技工室;(12)技工室技術(shù)員調(diào)整好連接體,然后可能需要把它送回給牙醫(yī)讓其在病人嘴巴上嘗試使用,然后再根據(jù)牙醫(yī)的處方重新調(diào)整連接體,制作牙冠在連接體的上面。然而,目前的修復(fù)過(guò)程是不方便的,因?yàn)樗鼈冊(cè)诔绦蛏隙际欠浅?fù)雜的,造成牙科植入體的普及率低。由于現(xiàn)有技術(shù)的局限,現(xiàn)在只有不到5%的全科牙醫(yī)可以做手術(shù)放置牙種植體,而實(shí)際有不到10 %的全科牙醫(yī)做種植修復(fù)。為了増加牙種植體修復(fù)的普及率,牙醫(yī)需要使用更加簡(jiǎn)化的修復(fù)程序和技木,這應(yīng)該是簡(jiǎn)單的、高性價(jià)比,并將復(fù)診次數(shù)減少的方法。為了將口內(nèi)軟組織情況正確地轉(zhuǎn)移ー個(gè)精確的石膏模型上,大多數(shù)連接體系統(tǒng)現(xiàn)在使用封閉式托盤或無(wú)蓋托盤印模技術(shù)。這些都需要牙科技工室技術(shù)員對(duì)技工室中的連接體進(jìn)行修正;或用另ー種方法,醫(yī)生使用一個(gè)臨時(shí)的塑料連接體,在病人嘴巴中進(jìn)行修正,然后把它送到技工室在塑造好的臨時(shí)連接體上鋳造合金基樁。這樣的復(fù)雜程序大大地提高技工室費(fèi)用,使牙醫(yī)的利潤(rùn)減少1/4到1/3,和/或花費(fèi)病人更多的費(fèi)用和時(shí)間。另ー個(gè)問(wèn)題是,牙種植體系統(tǒng)現(xiàn)有技術(shù)中需要大量的螺紋冠狀修復(fù)附件來(lái)適應(yīng)牙科實(shí)踐中所使用的不同修復(fù)方法。目前,有三個(gè)主要的修復(fù)方法,ー個(gè)是固定的單個(gè)或多元粘固冠修復(fù),一個(gè)是可移動(dòng)的單個(gè)或多元螺釘修復(fù)或是一個(gè)可移動(dòng)的覆蓋義齒修復(fù)。為了適應(yīng)這些不同的修復(fù)方法,需要大量的庫(kù)存組件,且需要牙科專業(yè)人士投入很大的時(shí)間和金錢。關(guān)于牙種植體還有ー個(gè)問(wèn)題是,外科醫(yī)生和修復(fù)性牙醫(yī)沒(méi)有能カ選擇最終的要使用的連接體。只有牙科技工室通過(guò)分析從病人口中取出的石膏印模來(lái)確定連接體的外形。這種方式阻礙了外科醫(yī)生或修復(fù)牙醫(yī)觀察和糾正連接體任何角度或與牙周組織的各種問(wèn)題。有利地是,本專利技術(shù)為牙種植體修復(fù)提供了一種新的方法,并展示眾多優(yōu)點(diǎn),如簡(jiǎn)化程序、成本效率、減少等候時(shí)間、免去1-2次技工室訪問(wèn),從而減少?gòu)?fù)診次數(shù)。在一些實(shí)施方 案中,本專利技術(shù)使得口腔外科醫(yī)生或修復(fù)性牙醫(yī)在任何時(shí)間內(nèi)直接修正連接體,以便達(dá)到理想的形狀、輪廓和邊緣放置。本專利技術(shù)的方法可以在牙醫(yī)的辦公室中完成,一旦安裝完畢,牙齦組織和牙冠之間存在的縫隙最小化直至為零,且不需要把連接體系統(tǒng)再送回牙科技工室進(jìn)行調(diào)整。
    技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
    本專利技術(shù)為口腔環(huán)境中的牙體修復(fù)提供ー種方法,包括 (i)將由連接體組件和牙種植體組件組成的基牙構(gòu)件放到牙槽骨中; ( )在口腔環(huán)境中直接測(cè)量連接體組件表面上的位置LI和連接體組件周圍物體表面之間的最短距離Xl ; (iii)把數(shù)值Xl和預(yù)定值Yl進(jìn)行比較,其中Yl> O ; (iv)如果Xl< Y1,直接修改口腔環(huán)境中位置LI上的連接體組件以增加最短距離Xl直到Xl彡Yl ; (v)另外,對(duì)連接體組件表面上的一個(gè)或多個(gè)其他位置Ln重復(fù)步驟(ii)-(iv),相對(duì)應(yīng)的最短距離為Xn和預(yù)定值為Yn,其中Yn > 0,且η是ー個(gè)整數(shù),η彡2。附圖說(shuō)明圖I說(shuō)明了根據(jù)本專利技術(shù)實(shí)施方案,基牙構(gòu)件中連接體組件截面形狀設(shè)計(jì)的一部分。然而,此形狀也并非受到專利技術(shù)的限制,預(yù)計(jì)其他常規(guī)和非常規(guī)的橫截面形狀將在專利技術(shù)范圍之內(nèi)。具體實(shí)施例方式本專利技術(shù)可以用于更換單顆牙齒或多顆牙齒。在單顆牙齒更換中,首先可能會(huì)用到傳統(tǒng)方法準(zhǔn)備植牙位置。植牙位置的準(zhǔn)備可能會(huì)涉及到用鉆子鉆孔鉆到牙種植體組件近似寬度。或者,該位置可以通過(guò)螺紋鉆進(jìn)行準(zhǔn)備,這樣種植牙組件中的螺紋種植體可以被旋入孔中,并由周圍組織保持住。多顆牙齒通常用種植物和種植牙橋來(lái)代替,例如,ー個(gè)用來(lái)修補(bǔ)多個(gè)牙缺失引起的缺牙處的義體可以固定在根據(jù)本專利技術(shù)做的可調(diào)磨連接體的一端,而把另一端粘到準(zhǔn)備好的自然牙上(或牙種植體基牙構(gòu)件)。固定在兩端的義體充當(dāng)缺口上的“橋梁”作用。本專利技術(shù)對(duì)種植牙中的連接體和牙種植體之間的物理和化學(xué)關(guān)系沒(méi)有特別限制。例如,它們可能是兩個(gè)単獨(dú)部分,可能是互相連接和相互保護(hù)的,以便通過(guò)已知的方法形成一個(gè)兩件式基牙構(gòu)件。或者,它們可以被整合為ー個(gè)一件式種植體構(gòu)件,其中每ー個(gè)都使用不同的或相同的材料。在專利技術(shù)實(shí)施方案中,首選兩件式種植體構(gòu)件,因?yàn)檠婪N植體組件在初始安裝時(shí)無(wú)法承受正常的咀嚼力。只有在支持組織在植入物的周圍增長(zhǎng)后,連接體組件和如牙冠的假體才可以被安裝。在此期間,閉合螺絲可以被插入到植入物中保持植入物內(nèi)部清潔及防止周圍組織的污染。此外,可以選擇不同肩高、輪廓和角度的連接體組件精確地復(fù)制所需的高度、角度和口腔環(huán)境中所需要的剖面圖。用這種方式,連接體組件修改和變更的總數(shù)可以減到最小,盡管依然會(huì)存在,因此,在本專利技術(shù)的步驟(V)中,步驟(ii)-(iv)幾乎不用重復(fù)多次 甚至為零。對(duì)于兩件式基牙構(gòu)件,植入體是與連接體相匹配的。在實(shí)施方案中,植入體具有內(nèi)螺紋、外螺紋和/或其他用作接收連接體的設(shè)計(jì)。植入組件與連接體組件可以用螺絲、接合劑或?qū)I(yè)人士所熟知的其他技術(shù)進(jìn)行連接。對(duì)于單件式基牙構(gòu)件,植入組件可以在頂部進(jìn)行削尖以形成一個(gè)連接體,這樣植入體頂部可以接納牙冠。在本專利技術(shù)優(yōu)先實(shí)施方案中,牙種植組件與連接體的連接是堅(jiān)硬的,具有生物相容性和強(qiáng)直性。牙種植組件的材料可以較好地允許和促進(jìn)骨結(jié)合或骨生長(zhǎng)(骨組織生長(zhǎng)),形成硬性連接。例本文檔來(lái)自技高網(wǎng)
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    【技術(shù)保護(hù)點(diǎn)】

    【技術(shù)特征摘要】
    【國(guó)外來(lái)華專利技術(shù)】1.一種在口腔環(huán)境下進(jìn)行牙體修復(fù)的方法,其特征在于包含 (i)放置一個(gè)由連接體組件和牙種植體組件組成的基牙構(gòu)件到顎骨中; (ii)在口腔環(huán)境內(nèi)直接測(cè)量該連接體組件表面上位置LI和該連接體組件周圍物體表面之間的最短距離Xl ; (iii)比較值Xl與預(yù)定值Y1,其中Yl> O ; (iv)如果Xl<Y1,在不取出連接體的狀況下在口腔環(huán)境內(nèi)對(duì)位置LI上的連接體組件進(jìn)行直接修正以增加該最短距離Xl直到Xl > Yl ; (ν)可以在該連接體組件表面上一個(gè)或更多的其他位置Ln重復(fù)步驟(ii)-(iv),相應(yīng)的最短距離為Xn和相應(yīng)的預(yù)定值為Yn,其中Yn > O,η是一個(gè)整數(shù),且η彡2。2.根據(jù)要求I所述的方法,其特征在于用牙種植體組件與和連接體組件相連并固定。3.根據(jù)要求I所述的方法,其特征在于把連接體組件和牙種植組件整合成一件。4.根據(jù)要求I所述的方法,其特征在于此方法進(jìn)一步包括根據(jù)修正過(guò)的連接體組件形狀直接生產(chǎn)牙冠的步驟。5.根據(jù)要求I所述的方法,其特征在于口腔環(huán)境內(nèi)連接體組件周圍的物體包括有牙周組織、牙齦組織、牙齒和牙齒假體。6.根據(jù)要求I所述的方法,其特征在于連接體的硬度H大于美國(guó)試驗(yàn)材料協(xié)會(huì)ASTMD-1474標(biāo)準(zhǔn)或等價(jià)的硬度標(biāo)準(zhǔn)10Κ. H. N.(努氏硬度值)。7.根據(jù)要求I所述的方法,其特征在于牙種植體是堅(jiān)硬的、生物相容的且是強(qiáng)直性的。8.根據(jù)要求I所述的方法,其特征在于牙種植組件從純鈦、氧化鈦(TiO)、鈦合金如四釩六鋁化鈦合金、不銹鋼、鋯、鈷鉻鑰合金、聚合物材料及其任意組合中選材。9.根據(jù)要求I所述的方法,其特征在于連接體組件是預(yù)制的并由堅(jiān)硬的、生物相容的且光學(xué)性與牙質(zhì)相似的材料組成。10.根據(jù)要求I所述的方法,其特征在于連接體組件從金屬;氧化物;如碳化硅等碳化物;硼化物;氮化物;硅化物;如鋁硅酸鹽等鹽類,如硅酸鋰等硅酸鹽類、鋁酸鹽類、磷酸鹽類、氟化物、鋯酸鹽類和鈦酸鹽;如陶瓷等陶瓷材料、含有氧化鋁的白石以及玻璃;聚合材料;其任意的復(fù)合材料,如可隨意被有機(jī)粘合劑約束的無(wú)機(jī)-無(wú)機(jī)復(fù)合材料和聚合-無(wú)機(jī)復(fù)合材料及其任意組合中選材。11.根據(jù)要求10所述的方法,其特征在于連接體材料從鈦、不銹鋼、金、銀、鉬、鐵、鈀、鋨、錯(cuò)、釕、萊合金、選擇任意的合金和合金任意組合中。12.根據(jù)要求10所述的方法,其特征在于連接體材料從元素周期表Ilia、IIIb和IVb組中元素的氧化物;鉿、釔、鈰、鈧和鉺的氧化物;氧化鋯、鋁氧化物或氧化鋁、二氧化硅、硅鋁氧氮聚合材料、多鋁紅柱石、氧化鋰、氧化鋅、氧化鉀、五氧化二磷、氧化鈣、氧化釤、氧化銀和氧化鎂;著色和熒光金屬氧化物如七氧化四鋪、五氧化二鉭、三氧化二鉺、三氧化二鐠、三氧化二鑭、三氧化二釔、二氧化鈰、二氧化錳、三氧化二鐵和五氧化二釩;選擇任意的氧化物或任意組合的氧化物。13.根據(jù)要求10所述的方法,其特征在于做連接體材料的聚合材料由熱固性材料、熱塑性材料、丙烯酸類聚合物、甲基丙酸烯聚合物、聚(甲基丙烯酸甲酯)(PMMA)、聚(甲基丙烯酸乙酯)、聚(甲基丙烯酸丁酯)、聚酰胺、多元酯、聚芳基醚酮(PAEK)、聚醚酮酮(PEKK)、聚醚醚酮(PEEK)、聚醚酮醚酮酮(PEKEKK)、乙烯基酯、環(huán)氧樹脂、聚酰亞胺、聚芳酯、聚丙烯酸酯、光敏聚合物、聚烯烴、超高分子量聚乙烯、高密度聚乙烯(HOPE)、聚氨酯、聚丙烯、聚苯乙烯、丙烯酸聚酯、丁二烯苯乙烯丙烯腈共聚物、ABS聚合物、聚砜、聚縮醛、聚碳酸酯、聚氨酯二甲基丙烯酸酯(PUDMA)、二甲基丙烯酸三甘醇酯(TEGDMA)、聚乙二醇二甲基丙烯酸酯(PEGDMA)、雙甲基丙烯酸尿烷酯(UDMA)、甲基丙烯酸羥乙酯聚合物(HEMA)、乙二醇二甲基丙烯酸酯(EGDMA)、甲基丙烯酸酯(DEGDMA)、二甲基丙烯酸三甘醇酯(TEGDMA)、氫糠基甲基丙烯酸酯、三羥甲基丙烷三油酸酯(TMPTMA)、二苯基砜甲基丙烯酸雙酯、聚四亞甲基乙二醇甲基丙烯酸雙酯(PTMGDMA)、乙二醇二甲基丙烯酸酯(1,6HDDMA)、聚碳酸酯二甲基丙烯酸酯(PCDMA...

    【專利技術(shù)屬性】
    技術(shù)研發(fā)人員:王茜
    申請(qǐng)(專利權(quán))人:王茜
    類型:
    國(guó)別省市:

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