一種脊柱穩定系統包括第一錨固件(12)、第二錨固件和用于將第一和第二錨固件連接在一起的桿(50)。第一錨固件(12)包括錨固件主體(16)和鉤(18)。狹槽(20)被限定在鉤(18)和錨固件主體(16)的面對所述鉤(18)的第一壁(16A)之間,該狹槽(20)被構造成接收骨結構。第一錨固件(12)還包括具有第一和第二端(61,62)以及其間的中間部分(63)的柔性構件(60)。錨固件主體(16)設置有出口通道(24)和環形通道(22),所述第一和第二端(61,62)從出口通道中伸出,所述環形通道貫穿第一壁(16A)并面對所述鉤(18,118),所述中間部分(63)從環形通道(22)中伸出,以形成經過所述狹槽(20)并圍繞所述骨結構的環。
【技術實現步驟摘要】
【國外來華專利技術】
本公開涉及用于連接至骨結構的錨固件、使用這種錨固件的穩定系統以及使用這種穩定系統穩定至少兩個骨結構的方法。例如,這些系統和方法可能有助于穩定至少兩塊椎骨,即將兩塊椎骨以特定的相對位置保持在一起,同時允許在某些情況下兩塊椎骨之間有有限量的相對移動。
技術介紹
本專利技術申請的一個領域為例如脊柱側凸的治療。但是,本專利技術也可能對治療脊柱的異常彎曲、缺陷或其它異常(包括脊柱節段不穩或椎間盤退變)有益。脊柱由從骶骨(位于腰椎下方)到頸椎、通常由沿椎軸(vertebral axis)對齊的疊置椎骨形成。每塊椎骨具有前部和后部,前部為錐體,后部為椎弓(或神經弓),這些部分將錐孔包圍。椎弓由一對椎弓根、一對椎弓板、支撐關節突、橫突和棘突組成。這些突起與椎孔相反地關出。棘關也被稱為神經棘。當椎骨彼此樞接時,椎體形成用于支撐頭部和軀干的強大支柱,且椎孔構成用于保護脊髓(或脊柱髓)的管道。在每對椎骨之間有兩個孔,在椎軸的每側上各一個,其被稱為椎間孔,用于讓脊神經和血管通過。當人的脊柱具有異 常彎曲或其他缺陷時,椎骨通常靠得太近或者間隔太遠,需要將椎骨相對于彼此穩定在正確位置。主要有兩種需求:或者需要壓縮椎骨(即,使它們更靠近彼此并讓它們保持更靠近彼此),或者需要分散椎骨(即,將它們間隔開并讓它們保持離得更遠)。要做到這一點,可使用本領域中已知的各種裝置。通常,這種已知的裝置包括被構造成分別緊固至兩塊椎骨的至少兩個錨固件,以及用于將所述兩個錨固件連接在一起、藉此在兩塊椎骨之間提供穩定作用的桿。在本領域中已知的第一種裝置中,所述錨固件為止靠于椎弓板上并且沿椎孔的內壁經過的鉤。例如,在第2005/023126號PCT申請或第4269178號美國專利中已公開這種裝置的示例。鉤具有提供到椎骨的剛性、牢固的錨固的優點,但是醫生(或其他工作人員)在將所述鉤正確地放置到椎骨上時可能會有困難。此外,還有鉤可能與椎骨脫離接合的風險。這種風險有時會導致醫生使用過多不必要的鉤。在公開于第2009/144663號PCT申請中的另一種裝置中,所述錨固件中的至少一個為包括主體、鉤和柔性韌性帶的錨固組件。所述鉤從所述主體的底面上伸出。穿過所述主體設置一孔,所述孔從所述主體的一個側向表面延伸至相反的側向表面。在使用中,醫生將所述鉤定位在椎骨的第一骨部分上,并穿過所述孔接合所述柔性韌性帶,以便形成圍繞同一椎骨或另一椎骨的第二骨部分(不同于第一骨部分)的環。第一個缺點在于,醫生需要為所述鉤找到一適宜的地方,并為所述柔性韌性帶找到另一適宜的地方。此外,由于醫生在將所述鉤定位在第一骨部分上之后將張緊力施加至柔性韌性帶,所述柔性韌性帶趨于朝第二骨部分牽拉所述主體和所述鉤。在張緊力的主方向未與所述鉤對齊的情況下,這可能會導致所不希望的鉤相對于第一骨部分的運動,遲早,組件可能會變得松弛。在本領域中已知的另一種裝置中,所述錨固件為諸如在第2009/047352號PCT申請中所公開的那樣。這種錨固件包括阻塞主體和細長柔性構件。在使用中,所述柔性構件繞過椎骨并穿過所述阻塞主體,并且桿被載入到所述阻塞主體中。所述柔性構件的各端被牽拉,以便將張緊力施加至所述柔性構件,并且所述柔性構件和所述桿借助于同一緊固系統而同時緊固至所述阻塞主體,柔性構件的部分(一個或多個)夾持在桿和阻塞主體之間。在這種系統中,所述柔性構件需要持續保持處于張緊狀態下,直至所述桿被緊固至所述阻塞主體。此外,相比于鉤,所述柔性構件可以更小的剛性、牢固度被錨固。
技術實現思路
根據本公開的一方面,提供一種用于連接至骨結構的錨固件,所述錨固件包括錨固件主體、鉤以及用于將連接構件緊固至所述錨固件主體的緊固系統;其中,狹槽被限定在所述鉤和所述錨固件主體的第一壁之間,所述第一壁面對所述鉤,該狹槽被構造成接收骨結構,且所述鉤被構造成止靠在所述骨結構上;其中,所述錨固件還包括具有第一端、第二端和其間的中間部分的柔性構件,所述柔性構件穿過所述錨固件主體,所述第一和/或第二端以及所述中間部分伸出到所述錨固件主體的外面;并且其中,所述錨固件主體設置有至少一個出口通道和至少一個環形通道,所述第一和/或第二端從所述出口通道中伸出,所述環形通道貫穿所述第一壁、面對所述鉤,并藉此與所述狹槽連通,所述中間部分從所述環形通道中伸出,以形成經過所述狹槽并圍繞所述骨結構的環。在一個實施例中,這種錨固件為椎骨錨固件,所述骨結構為椎骨。根據本公開的另一方面,提供一種用于穩定至少兩個骨結構、尤其是兩塊椎骨的穩定系統,所述系統包括:被構造為緊固至第一椎骨的第一錨固件、被構造為緊固至第二椎骨的第二錨固件以及連接構件,所述連接構件用于將所述第一和第二錨固件連接在一起,藉此在所述第一和第二椎骨之間提供穩定作用;其中,至少所述第一錨固件為根據本公開的錨固件。相比現有技術中的錨固件和穩定系統,這種錨固件和穩定系統使用更安全且更易操作。所述鉤提供了到椎骨的剛性、牢固的連接。此外,它還防止了連接過久而出現的任何疲勞現象。由于所述環形通道貫穿所述第一壁(其面對所述鉤)并與所述狹槽連通,所述柔性構件的張緊力的主方向與所述鉤對齊。因此,所述柔性構件提高了所述鉤在第一椎骨上的穩定性。此外,不會出現因第一椎骨被柔性構件向后保持而使鉤與第一椎骨脫離接合的風險。簡言之,在柔性構件提供錨固件到椎骨的可靠且限定明確的“靜態”固定的同時,所述鉤起到在瞬態負載時支撐柔性構件的作用,并且起到限制由柔性構件的可能的彈性特性所允許的運動的作用。因此,到第一椎骨的連接更加可靠。此外,在使用中,通過牽拉柔性構件的端部(一個或多個),醫生(或其他工作人員)將鉤帶至更靠近第一椎骨的 第一部分,這使得鉤的定位更容易。柔性構件可由任何合適的柔性材料制成,諸如帶、線、韌性帶或者纜。例如,它由金屬、聚合物材料或者其組合制成。要注意的是,本公開的穩定系統可用以在各椎骨之間提供“靜態穩定”或“動態穩定”作用。靜態穩定在于以特定的相對位置將兩塊椎骨保持在一起,同時不允許兩塊椎骨之間有任何移動,而動態穩定在于以特定的相對位置將兩塊椎骨保持在一起,同時允許兩塊椎骨之間有有限量的相對移動。對于動態穩定,柔性構件和/或連接構件可具有彈性特性。在一個 實施例中,所述中間部分沿所述鉤的內表面經過,以使所述中間部分適配在所述鉤和所述骨結構之間。在該實施例中,所述鉤不是直接、而是間接地止靠于所述骨結構上。這避免了鉤和骨結構之間的直接接觸。在一個實施例中,所述鉤與所述錨固件主體成一體。這減少了穩定系統中工件的數目,并在鉤和錨固件主體之間提供牢固的連接。所述連接構件可以是剛性或不是剛性的。所述連接構件可以是桿。除此之外,所述連接構件可包括具有縱向腔的細長間隔件以及穿過所述縱向腔的細長構件(例如韌性帶或者纜),所述細長構件通過所述第一和第二錨固件連接至所述第一和第二椎骨,所述間隔件被所述錨固件圍住。在一個實施例中,所述錨固件主體設置有被構造成接收所述連接構件的一部分的主通道。在該實施例中,所述出口通道和所述環形通道連通所述主通道,以便所述柔性構件在所述連接構件的第一部分和所述錨固件主體之間經過。本領域的技術人員可以理解,可使用用于將連接構件的第一部分緊固至錨固件主體的各種緊固系統,包括例如通過摩擦接合或機械接合的夾持系統或配合系統。本文檔來自技高網...
【技術保護點】
【技術特征摘要】
【國外來華專利技術】2010.08.25 EP 10305916.81.一種用于連接至骨結構的錨固件,所述錨固件包括錨固件主體(16,116)、鉤(18,118)以及用于將連接構件緊固至所述錨固件主體(16,116)的緊固系統, 其中,狹槽(20,120)被限定在所述鉤(18,118)和所述錨固件主體的第一壁(16A, 116A)之間,所述第一壁(16A,116A)面對所述鉤(18,118),該狹槽(20,120)被構造成接收骨結構,且所述鉤(18,118)被構造成止靠于所述骨結構上, 其中,所述錨固件(12,112)還包括具有第一端(61,161)、第二端(62,162)和其間的中間部分(63,163)的柔性構件(60,160),所述柔性構件(60,160)穿過所述錨固件主體(16,116),所述第一和/或第二端以及所述中間部分伸出到所述錨固件主體的外面, 其中,所述錨固件主體(16,116)設置有至少一個出口通道(24,124)和至少一個環形通道(22),所述第一和/或第二端從所述出口通道(24,124)中伸出,所述環形通道(22)貫穿所述第一壁(16A,116A)并與所述狹槽(20,120)連通,所述中間部分(63,163)從所述環形通道(22)中伸出,以形成經過所述狹槽(20,120)并圍繞所述骨結構的環。2.如權利要求1所述的錨固件,其中,所述中間部分(63,163)沿所述鉤(18,118)的內表面(18A)經過,以使所述中間部分(63,163)適配在所述鉤(18,118)和所述骨結構之間。3.如權利要求1或2所述的錨固件,其中,所述鉤(18,118)與所述錨固件主體(16,116)形成一體。4.如權利要求1-3中任一項所述的錨固件,其中,所述錨固件主體(16,116)設置有被構造成接收所述連接構件的一部分(50A)的主通道(25,125)。5.如權利要求4所述的錨固件,其中,所述出口通道(24,124)和所述環形通道(22,122)連通所述主通道(25,125),以便所述柔性構件(60,160)在所述連接構件的所述部分(50A)和所述錨固件主體(16,116)之間經過。6.如權利要求4或5所述的錨固件,其中,所述緊固系統包括用于與所述錨固件主體(16,116)相接合的鎖定構件(30,130),所述鎖定構件(30,130)接合所述錨固件主體,以便將所述連接構件的所述部分(50A)夾持在所述主通道(25,125)內,并同時將所述柔性構件(60,160)夾持在所述錨固件主體(60,160)和所述連接構件...
【專利技術屬性】
技術研發人員:S·杜熱,
申請(專利權)人:捷邁脊柱公司,
類型:
國別省市:
還沒有人留言評論。發表了對其他瀏覽者有用的留言會獲得科技券。